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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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劉安民 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)外科
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急性脊髓損傷后，首要步驟為穩(wěn)定生命體征，隨后需迅速評(píng)估神經(jīng)功能狀態(tài)，采取適當(dāng)措施減輕繼發(fā)性損傷，同時(shí)考慮早期手術(shù)干預(yù)以清除壓迫物，并在康復(fù)期啟動(dòng)物理治療與職業(yè)治療，以促進(jìn)功能恢復(fù)。身體不適時(shí)，要及時(shí)看醫(yī)生，根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行治療，切勿自己胡亂用藥。
2018-07-28 11:23
1.生命體征穩(wěn)定：立即維持呼吸道通暢，確保氧氣供應(yīng)，監(jiān)測(cè)血壓與循環(huán)，必要時(shí)給予支持。
2.神經(jīng)功能評(píng)估：通過ASIA損傷分級(jí)系統(tǒng)評(píng)估損傷程度，指導(dǎo)后續(xù)治療決策。
3.減輕繼發(fā)性損傷：應(yīng)用甲基強(qiáng)的松龍等藥物減少炎癥反應(yīng)，可能有助于神經(jīng)保護(hù)。
4.手術(shù)干預(yù)：在條件允許的情況下，早期手術(shù)以解除脊髓壓迫，改善預(yù)后。
5.康復(fù)治療：包括物理治療、職業(yè)治療以及心理支持，旨在最大化恢復(fù)患者的功能獨(dú)立性。
面對(duì)急性脊髓損傷，及時(shí)的專業(yè)評(píng)估與綜合治療至關(guān)重要，早期干預(yù)與后期康復(fù)相結(jié)合，可顯著提升預(yù)后效果。務(wù)必在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
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什么是脊髓損傷? 脊髓損傷(spihal cord injury，SCi)是脊柱骨折的嚴(yán)重并發(fā)癥，由于椎體的移位或碎骨片突出于椎管內(nèi)，使脊髓或馬尾神經(jīng)產(chǎn)生不同程度的損傷。會(huì)伴發(fā)于頸椎、胸椎、胸腰、腰椎、骶椎骨折，導(dǎo)致肢體運(yùn)動(dòng)障礙、感覺障礙、大小便障礙。多見于青壯年，男性居多，最常見的損傷部位為中低頸髓，其次是胸腰交界處。脊髓震蕩，輕者數(shù)小時(shí)，重者2～3周可完全恢復(fù)正常。脊髓受壓，如能及時(shí)解除壓迫因素，脊髓功能可以全部或大部分恢復(fù);否則脊髓缺血壞死，以致不能恢復(fù)。 查看全文»
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