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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉金陽(yáng) 主任醫(yī)師
陽(yáng)江市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)外一科一區(qū)
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顱內(nèi)壓增高引發(fā)的呼吸困難，常由腦血管擴(kuò)張、腦血容量增加所致，加重癥狀，需及時(shí)處理以維持呼吸道通暢，增加氧供，減輕腦水腫。采取措施包括輔助呼吸、改善通氣、控制PaCO2水平，必要時(shí)行氣管切開(kāi)術(shù)。若身體出現(xiàn)異常癥狀，請(qǐng)立刻就診，根據(jù)醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療，切勿自行用藥。
2018-07-27 22:20
1.保持呼吸道通暢：確保呼吸道無(wú)阻塞，避免用力呼吸或咳嗽導(dǎo)致胸腔內(nèi)壓力升高，加重顱內(nèi)壓。
2.呼吸機(jī)輔助呼吸：使用呼吸機(jī)支持，增加氧氣供給，有助于減輕腦水腫，降低顱內(nèi)壓。
3.控制PaCO2水平：監(jiān)測(cè)并調(diào)節(jié)動(dòng)脈二氧化碳分壓，避免其過(guò)高導(dǎo)致腦血管進(jìn)一步擴(kuò)張。
4.氣管切開(kāi)術(shù)：對(duì)于昏迷或排痰困難者，早期行氣管切開(kāi)術(shù)，保證持續(xù)有效的通氣。
5.藥物治療：應(yīng)用甘露醇、皮質(zhì)激素等藥物，減少腦組織水分，降低顱內(nèi)壓。
處理顱內(nèi)壓增高的呼吸困難，關(guān)鍵在于維持呼吸道通暢，控制PaCO2，必要時(shí)采用機(jī)械通氣或手術(shù)干預(yù)，同時(shí)輔以藥物治療，以緩解癥狀，保護(hù)腦功能。
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是顱內(nèi)壓增高? 顱內(nèi)壓增高是因顱腔內(nèi)容物(腦、腦脊液、腦血容量)的體積增加或顱內(nèi)占位性病變等因素引起的以顱內(nèi)壓力升高為特征的綜合征，在神經(jīng)科及其他各科臨床上甚為多見(jiàn)，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致腦疝而危及生命。成人惡性顱內(nèi)腫瘤約占全身惡性腫瘤的1.5%，兒童則占全身惡性腫瘤的7%。顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤的發(fā)病率為顱內(nèi)腫瘤的6%～10%。 顱內(nèi)壓是指顱腔內(nèi)的壓力。正常人的顱內(nèi)壓力是指水平側(cè)臥位時(shí)經(jīng)腰椎穿剌測(cè)得的壓力。其正常值成人為0.78一1.76kPa(80一180mmH2O)，兒童為0.49一O.98kPa(50-100mmH2O)，如壓力超過(guò)1，96kPa(200mmH2O)時(shí)。即為顱內(nèi)壓增高(intractanial hypertension)或稱(chēng)顱壓增高綜合征。 查看全文»
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柯以銓
主任醫(yī)師 教授
南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院
擅長(zhǎng)：從事神經(jīng)外科臨床醫(yī)療、教學(xué)、科研工作30余年，具有豐富的神經(jīng) 詳情»
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張偉利
主任醫(yī)師 教授
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
擅長(zhǎng)：兒內(nèi)科常見(jiàn)疾病的診治，尤其是新生兒疾病的診治，包括新生 詳情»
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張偉利
主任醫(yī)師 教授
上海兒童醫(yī)學(xué)中心
擅長(zhǎng)：危重新生兒搶救、新生兒營(yíng)養(yǎng)、新生兒顱內(nèi)出血、缺氧缺血腦病，嬰 詳情»
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