肝性腦病的發(fā)病機(jī)制是怎么回事？
我一直都非常注重身體的保養(yǎng)，可是最近身體不舒服，尤其我的睡眠習(xí)慣都發(fā)生了改變。變得非常的嗜睡，醫(yī)生跟我說(shuō)是得了肝性腦病，我就想問(wèn)一下肝性腦病的發(fā)病機(jī)制是怎么回事？
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李勝利 副主任醫(yī)師
南通市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)內(nèi)科
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肝性腦病的機(jī)制：氨是促發(fā)肝性腦病最主要的神經(jīng)毒素。
2018-07-28 17:39
(1)氨的形成與代謝：血氨主要來(lái)自腸道、腎臟和骨骼肌，胃腸道是氨進(jìn)入身體的主要門(mén)戶(hù)。
(2)血氨升高的原因：生成過(guò)多，代謝清除過(guò)少。
(3)與氨中毒相關(guān)的因素：低鉀性堿中毒；攝入過(guò)多的含氮食物，藥物或上消化道出血：均可使腸內(nèi)產(chǎn)氨增多；低血容量與缺氧：可使血氨溴索升高，降低腦細(xì)胞對(duì)氨的耐受性；便秘：可使產(chǎn)氨增加，增加氨毒性作用；感染；低血糖；鎮(zhèn)靜、催眠劑可直接的抑制大腦和呼吸中樞，造成或加重組織缺氧。
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是肝性腦病? 肝性腦病(hepnic encephalopathy)是嚴(yán)重肝臟病由于急性或慢性肝細(xì)胞功能衰竭所致的大腦功能障礙。是以代謝紊亂為基礎(chǔ)，以意識(shí)改變和昏迷為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合征。過(guò)去曾稱(chēng)為肝性昏迷，因昏迷只是肝性腦病全過(guò)程的一個(gè)表現(xiàn)，且某些門(mén)一體分流的患者，僅有意識(shí)行為改變而并不發(fā)生昏迷，故肝性昏迷一詞已很少采用。其主要臨床表現(xiàn)是意識(shí)障礙、行為失常和昏迷。門(mén)體分流性腦病(portosystemic encepHabpathy，PSE)強(qiáng)調(diào)門(mén)靜脈高壓，門(mén)靜脈與腔靜脈間有側(cè)支循環(huán)存在，從而使大量門(mén)靜脈血繞過(guò)肝臟流入體循環(huán)，是腦病發(fā)生的主要機(jī)制。亞臨床或隱性肝性腦病(subclinical or latent HE)指無(wú)明顯臨床表現(xiàn)和生化異常，僅能用精細(xì)的智力試驗(yàn)和(或)電生理檢測(cè)才可做出診斷的肝性腦病。 查看全文»
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