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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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閆振文 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)科
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肝性腦病搶救治療需綜合多方面,包括糾正失衡、止血消積血、藥物干預(yù)、去除誘因及營(yíng)養(yǎng)支持等。若身體出現(xiàn)異常癥狀,請(qǐng)立刻就診,根據(jù)醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療,切勿自行用藥。
2018-07-28 10:32
1.糾正失衡:糾正水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂,避免利尿藥使用過(guò)量,適量補(bǔ)充白蛋白以維持血容量穩(wěn)定。
2.止血消積血:迅速止血,必要時(shí)輸入血制品,通過(guò)口服或鼻飼乳果糖等方式清除腸道積血。
3.藥物干預(yù):應(yīng)用乳果糖減少氨吸收,使用 L-鳥(niǎo)氨酸-L-門冬氨酸、精氨酸等加強(qiáng)氨排出。
4.去除誘因:積極預(yù)防和控制感染,嚴(yán)禁使用鎮(zhèn)靜催眠藥等可能加重病情的藥物。
5.營(yíng)養(yǎng)支持:保障充足的能量供應(yīng),合理補(bǔ)充支鏈氨基酸,改善患者營(yíng)養(yǎng)狀況。
總之,肝性腦病的搶救治療是一個(gè)綜合性的過(guò)程,需要根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化的治療方案。患者應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院,接受專業(yè)的診斷和治療。
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是肝性腦病? 肝性腦病(hepnic encephalopathy)是嚴(yán)重肝臟病由于急性或慢性肝細(xì)胞功能衰竭所致的大腦功能障礙。是以代謝紊亂為基礎(chǔ),以意識(shí)改變和昏迷為主要表現(xiàn)的一組臨床綜合征。過(guò)去曾稱為肝性昏迷,因昏迷只是肝性腦病全過(guò)程的一個(gè)表現(xiàn),且某些門一體分流的患者,僅有意識(shí)行為改變而并不發(fā)生昏迷,故肝性昏迷一詞已很少采用。其主要臨床表現(xiàn)是意識(shí)障礙、行為失常和昏迷。門體分流性腦病(portosystemic encepHabpathy,PSE)強(qiáng)調(diào)門靜脈高壓,門靜脈與腔靜脈間有側(cè)支循環(huán)存在,從而使大量門靜脈血繞過(guò)肝臟流入體循環(huán),是腦病發(fā)生的主要機(jī)制。亞臨床或隱性肝性腦病(subclinical or latent HE)指無(wú)明顯臨床表現(xiàn)和生化異常,僅能用精細(xì)的智力試驗(yàn)和(或)電生理檢測(cè)才可做出診斷的肝性腦病。 查看全文»
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