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出血性腦梗死的成因有哪些

出血性腦梗死的成因有哪些

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    閆振文 副主任醫(yī)師

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    神經(jīng)科

    出血性腦梗死的發(fā)生主要與心源性栓塞、大面積腦梗死、高血壓、溶栓治療、血管再通等因素有關(guān)。健康無(wú)小事,身體不適切莫忽視。及時(shí)就醫(yī),根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行治療,早日恢復(fù)健康。
    1.心源性栓塞:當(dāng)心臟內(nèi)形成的栓子脫落,隨血流進(jìn)入腦血管,堵塞血管導(dǎo)致腦梗死。若栓塞后血管再通,血流灌注恢復(fù),易引起梗死區(qū)的血管破裂出血。常見(jiàn)的心源性疾病如心房顫動(dòng)、心肌梗死等。
    2.大面積腦梗死:梗死面積較大時(shí),梗死區(qū)域的腦組織水腫嚴(yán)重,壓迫周?chē)?,?dǎo)致小血管缺血壞死。當(dāng)水腫消退、側(cè)支循環(huán)建立,血流再灌注,易引發(fā)血管破裂出血。
    3.高血壓:長(zhǎng)期高血壓可導(dǎo)致腦小動(dòng)脈發(fā)生玻璃樣變性,使血管壁變薄、彈性降低。在腦梗死發(fā)生后,局部血壓波動(dòng),易造成血管破裂出血。
    4.溶栓治療:使用溶栓藥物(如阿替普酶、尿激酶、瑞替普酶)溶解血栓時(shí),可能導(dǎo)致血管通透性增加,引發(fā)出血性腦梗死。
    5.血管再通:腦梗死發(fā)生后,血管自發(fā)再通或經(jīng)治療再通,此時(shí)血流沖擊已受損的血管壁,容易導(dǎo)致出血。
    總之,出血性腦梗死的發(fā)生是多種因素綜合作用的結(jié)果。對(duì)于腦梗死患者,應(yīng)密切監(jiān)測(cè)病情,早期發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的出血性轉(zhuǎn)化。

    2018-07-20 11:54
就醫(yī)問(wèn)藥

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什么是貪食癥?   貪食癥(bulimia),又叫神經(jīng)性貪食癥(bulimia nervosa),是指短時(shí)間內(nèi)攝入大量食物,其攝入的熱量可大大超過(guò)正常人的6.28~8.37kJ.而達(dá)到20.93kJ以上。此癥為周期發(fā)作不可控制的多食,但大多數(shù)患者仍維持標(biāo)準(zhǔn)或接近理想體重,可出現(xiàn)于神經(jīng)性厭食中,女性較為常見(jiàn)。本癥發(fā)病年齡一般為18~20歲,比厭食癥要晚。據(jù)國(guó)外報(bào)道,女性患病率為1%~3%;男女之出為1:10°世界各地患病率相似。該癥常在青少年后期或成年早期起病,可持續(xù)數(shù)年,多為慢性或周期性病程。 查看全文»

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何棟源

何棟源 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):帕金森、癲癇、腦發(fā)育不良、帶狀皰疹神經(jīng)痛、脊髓損傷、肌張力障礙、腦梗后遺癥、腦出血后遺癥、腦外傷后遺癥、腦炎后遺癥、腦震蕩后遺癥、腦萎縮、特發(fā)性震顫、三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣、多系統(tǒng)萎縮、小腦共濟(jì)失調(diào)、神經(jīng)損傷、腦癱、精神發(fā)育遲緩、智力低下、注意力缺陷與多動(dòng)障礙、阿爾茲海默癥、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病、重癥肌無(wú)力、肌營(yíng)養(yǎng)不良、肌肉萎縮、周?chē)窠?jīng)損傷、末梢神經(jīng)炎、腦白質(zhì)病變、神經(jīng)痛、面癱、梅杰綜合征、各種頭痛、頭暈等神經(jīng)系統(tǒng)疾病。

預(yù)約掛號(hào)
宋軍

宋軍 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):融合中西醫(yī)學(xué)精髓,專(zhuān)注于神經(jīng)系統(tǒng)和精神類(lèi)疾病的綜合治療。對(duì)各類(lèi)腦血管疾病、帕金森、癲癇、腦發(fā)育不良、帶狀皰疹神經(jīng)痛、脊髓損傷、肌張力障礙、腦出血后遺癥、腦梗塞后遺癥、腦外傷后遺癥、肌肉萎縮、腦萎縮、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病及神經(jīng)損傷等復(fù)雜病癥的診斷和康復(fù)擁有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。在精神系統(tǒng)領(lǐng)域,對(duì)于抑郁、焦慮、睡眠障礙、軀體化障礙、癮癥、抽動(dòng)癥、自閉癥、多動(dòng)癥、恐懼癥、雙相情感障礙及精神發(fā)育遲滯等擁有豐富的康復(fù)治療經(jīng)驗(yàn)。中醫(yī)根據(jù)個(gè)體化的“辨證分型和施治”的原則,通過(guò)“調(diào)氣活血養(yǎng)心寧神診治術(shù)”的治則和治法,探究和實(shí)踐“中醫(yī)情志病”的醫(yī)理,獨(dú)立開(kāi)展以“情志病學(xué)”為特色的專(zhuān)病臨床醫(yī)療和康復(fù)服務(wù)。

預(yù)約掛號(hào)
宋慰春

宋慰春 / 主任醫(yī)師

擅長(zhǎng):運(yùn)用中醫(yī)傳統(tǒng)理論,開(kāi)展養(yǎng)生保健,治未病及身心疾病的防治;擅長(zhǎng)運(yùn)用心理咨詢(xún)及現(xiàn)代心理治療、心理測(cè)驗(yàn)的方法開(kāi)展(兒童、青少年及成人)心理成長(zhǎng)咨詢(xún)、情感婚戀指導(dǎo)、社會(huì)人際關(guān)系適應(yīng)指導(dǎo)、職業(yè)生涯分析、職場(chǎng)心理減壓,企業(yè)EAP系列項(xiàng)目、亞健康問(wèn)題咨詢(xún)、神經(jīng)癥治療、重大心理危機(jī)干預(yù)、性心理咨詢(xún)等。同時(shí),擅長(zhǎng)認(rèn)知行為治療、心理分析治療、沙盤(pán)分析治療、家庭治療、催眠治療等。

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