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(一)壓迫?褥瘡產(chǎn)生最主要原因是機(jī)體組織特別是骨突表面組織長(zhǎng)期或過(guò)度受壓而引起的局部組織缺血壞死，人在坐和臥位時(shí)壓迫點(diǎn)的分布，仰臥位時(shí)，骶部、臀部、足跟和枕部是壓迫最重的部位，受壓組織缺血和壞死主要發(fā)生在骨面而不是皮膚表面。在臨床上造成組織長(zhǎng)期受壓的任何原因均可導(dǎo)致褥瘡的發(fā)生。截癱病人由于截癱平面以下感覺(jué)及運(yùn)動(dòng)功能喪失，不能自己調(diào)整體位，身體長(zhǎng)期處于一種位置，最易發(fā)生褥瘡。外傷性截癱．脊髓休克初期呈現(xiàn)軟癱，病人常取仰臥位，這種體位，常使枕、肩胛、骶、足跟等部位骨隆起處受壓，如不采取預(yù)防措施，這些部位將迅速發(fā)生褥瘡。非橫斷性脊髓損傷的病人，幾周后損傷平面以下可有部分功能恢復(fù)，出現(xiàn)痙孿性癱瘓，常向一例翻身，股骨大粗險(xiǎn)粗隆處受壓，容易發(fā)生大粗隆褥瘡。如果病人取坐位，如低位截癱病人長(zhǎng)時(shí)期坐輪椅，易發(fā)生坐骨結(jié)節(jié)褥瘡。大面容燒傷，深度昏迷，長(zhǎng)時(shí)間全身麻醉，石膏繃帶包扎過(guò)緊的病人，一般亦易發(fā)生褥瘡。此外如慢性消耗，營(yíng)養(yǎng)不良，負(fù)氮平衡等長(zhǎng)期臥床不起者，由于體質(zhì)極度衰弱，即使有不舒適，亦無(wú)力變換體位，容易使缺乏皮下組織及肌肉群的骨突起部受壓而發(fā)生褥瘡。? ? (二)潮濕?潮濕本身不會(huì)直接引起褥瘡，但受壓部位皮膚若同時(shí)浸漬在尿液和汗水中，由于這些身體的分泌物和排泄物對(duì)病人皮膚有刺激性，可對(duì)皮膚產(chǎn)生特殊損害，從而加快受壓組織褥瘡的發(fā)生。? ? (三)摩擦?組織受壓同時(shí)若有摩擦運(yùn)動(dòng)可加快褥瘡發(fā)生。因摩擦產(chǎn)生的應(yīng)力可拉長(zhǎng)或縮短到皮膚的肌肉穿支血管，結(jié)果導(dǎo)致繼發(fā)性局部缺血壞死。? ? (四)感染?無(wú)論是皮膚的局部感染還是全身的膿毒血癥均可引起壓迫側(cè)皮膚局部感染，膿腫形成，炎癥擴(kuò)大，造成較大血管的血栓形成，隨后是大片組織壞死。? ? (五)身體一般狀況不良?病人全身情況與褥瘡發(fā)生有關(guān)，加高齡病人，因創(chuàng)傷或疾病所造成病人認(rèn)知力，感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)性的改變、血流動(dòng)力學(xué)的變化、營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、水腫、消瘦等對(duì)褥瘡的形成起一定作用，但不是根本因素。因?yàn)橛捎谑鹿驶蚣膊《煌蝗恢苿?dòng)的健康青?壯年同樣可以出現(xiàn)褥瘡。機(jī)體的代謝受到干擾與褥瘡的長(zhǎng)期不愈有關(guān)。