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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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童武華
九江泌尿科醫(yī)院
糖尿病
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1、壓力因素? ? (1)垂直壓力:?引起褥瘡最主要的原因是局部組織遭受持續(xù)性垂直壓力,特別在身體骨頭粗隆凸出處。如長(zhǎng)期臥床或坐輪椅、夾板內(nèi)襯墊放置不當(dāng),石膏內(nèi)不平整或有渣屑等,局部長(zhǎng)時(shí)間承受超過(guò)正常毛細(xì)血管的壓迫,均可造成褥瘡。(一般而言皮膚層下的血管可承受的壓力約為32mmHg左右,假若超過(guò)以上的壓力局部血管便可能扭曲、變形而影響到血流的通過(guò)而有缺血的現(xiàn)象。)? ? (2)摩擦力:?摩擦力作用于皮膚,易損害皮膚的角質(zhì)層。當(dāng)病人在床上活動(dòng)或坐輪椅時(shí),皮膚可受到床單和輪椅墊表面的逆行阻力摩擦,如皮膚被擦傷后受到汗、尿、大便等的浸漬時(shí),易發(fā)生褥瘡。? ? (3)剪力:?所謂剪力是一個(gè)作用力施于物體上后導(dǎo)致產(chǎn)生一平行反方向的平面滑動(dòng),是由摩擦力與垂直壓力相加而成。它與體位關(guān)系密切,例如:平臥抬高床頭時(shí)身體下滑,皮膚與床鋪出現(xiàn)平行的摩擦力,加上皮膚垂直方向的重力,從而導(dǎo)致剪力的產(chǎn)生,引起局部皮膚血液循環(huán)障礙而發(fā)生褥瘡。? ? 2、營(yíng)養(yǎng)狀況?全身營(yíng)養(yǎng)缺乏,肌肉萎縮,受壓處缺乏保護(hù)。如長(zhǎng)期發(fā)熱及惡病質(zhì)等。?n?全身營(yíng)養(yǎng)障礙,營(yíng)養(yǎng)攝入不足,出現(xiàn)蛋白質(zhì)合成減少、負(fù)氮平衡、皮下脂肪減少、肌肉萎縮,一旦受壓,骨隆突處皮膚要承受外界壓力和骨隆突處對(duì)皮膚的擠壓力,受壓處缺乏肌肉和脂肪組織的保護(hù),引起血液循環(huán)障礙出現(xiàn)壓瘡。? ? 3、皮膚經(jīng)常受潮濕、摩擦等物理性刺激(如石膏繃帶和夾板使用不當(dāng)、大小便失禁、床單皺褶不平、床上有碎屑等),使皮膚抵抗力降低。? ? 4、年齡:老年人皮膚松弛干燥,缺乏彈性,皮下脂肪萎縮、變薄,皮膚易損性增加。?以上對(duì)褥瘡做出的詳細(xì)介紹,希望對(duì)患上褥瘡的你有用,另外,如果你患上了褥瘡,一定要根據(jù)自己的情況,褥瘡進(jìn)行對(duì)癥治療。同時(shí),在治療的褥瘡過(guò)程中,一定要多多的做好褥瘡預(yù)防措施,只有這樣,才能從根本上治療褥瘡,在這里?;颊吣軌蛟缛湛祻?fù)。通過(guò)以上的介紹,大家對(duì)褥瘡的病因是哪些導(dǎo)致的?應(yīng)該有所了解,最后祝患者早日康復(fù)。
2018-07-21 11:38
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