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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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邱禮明 主任醫(yī)師
揭陽市人民醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)外科三區(qū)
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顱內(nèi)型蛛網(wǎng)膜囊腫，系先天性蛛網(wǎng)膜發(fā)育異常所致，表現(xiàn)為腦脊液充滿的囊腫。若無癥狀，通常采取觀察保守策略；伴隨癥狀出現(xiàn)或囊腫增大壓迫腦組織，則考慮手術(shù)治療。身體不適時，應(yīng)盡快尋求專業(yè)醫(yī)療意見，遵循醫(yī)生的建議進行治療，切莫自行開處方。
2018-07-26 14:59
1.癥狀評估：無癥狀的小型囊腫，定期復(fù)查監(jiān)測變化。癥狀包括頭痛、癲癇、認知功能障礙等，需進一步評估。
2.影像學檢查：利用MRI或CT掃描監(jiān)測囊腫大小與位置，評估對周圍腦組織的影響。
3.手術(shù)適應(yīng)癥：當囊腫體積顯著，壓迫腦組織，或引起癥狀時，考慮手術(shù)干預(yù)。
4.手術(shù)方式：內(nèi)窺鏡下蛛網(wǎng)膜囊腫造瘺術(shù)，旨在改善腦脊液循環(huán)；開顱囊腫切除術(shù)，適用于復(fù)雜情況。
5.術(shù)后管理：密切監(jiān)測神經(jīng)系統(tǒng)狀態(tài)，必要時給予抗癲癇藥物，如苯妥英鈉、卡馬西平、丙戊酸鈉等，以預(yù)防或控制癲癇發(fā)作。
顱內(nèi)型蛛網(wǎng)膜囊腫治療需個體化考量，無癥狀者觀察為主，癥狀顯著或囊腫壓迫腦組織時，手術(shù)是合理選擇，術(shù)后可能需輔助藥物控制并發(fā)癥。
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什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血? 蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage，SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網(wǎng)膜下腔的統(tǒng)稱。臨床上可分為自發(fā)性與外傷性兩類，自發(fā)性又分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血;因腦實質(zhì)出血，血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般所謂的蛛網(wǎng)膜下腔出血僅指原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，約占急性腦血管病的15%左右。 查看全文»
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