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車禍導(dǎo)致腰部骨折后，選擇手術(shù)還是保守治療，需要綜合考慮骨折的嚴(yán)重程度、患者的身體狀況、神經(jīng)損傷情況、骨折穩(wěn)定性以及患者的個人意愿等因素。 1.骨折嚴(yán)重程度：如果骨折嚴(yán)重，如椎體壓縮超過 1/3 或骨折碎片明顯移位，可能需要手術(shù)治療。反之，輕度骨折可考慮保守治療。 2.身體狀況：患者若有嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病，如心臟病、糖尿病控制不佳等，可能難以耐受手術(shù)，保守治療更合適。 3.神經(jīng)損傷：若存在神經(jīng)受壓、損傷的癥狀，如下肢麻木、無力，通常需要手術(shù)來解除神經(jīng)壓迫。 4.骨折穩(wěn)定性：穩(wěn)定性較好的骨折，通過臥床休息、支具固定等保守方法可能恢復(fù)良好。不穩(wěn)定的骨折則傾向手術(shù)。 5.個人意愿：患者對治療后的生活質(zhì)量期望、對手術(shù)風(fēng)險的接受程度等個人意愿也會影響治療選擇。 總之，對于車禍導(dǎo)致的腰部骨折，手術(shù)和保守治療各有優(yōu)缺點，需要醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況進行綜合評估，制定最適合的治療方案。