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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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吳躍 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院
三級(jí)
肝病一科
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重型肝炎，作為肝炎的一種危重類(lèi)型，常伴隨肝功能急劇惡化，出現(xiàn)黃疸加深、凝血功能障礙、腹水等癥狀，治療需緊急且全面，旨在穩(wěn)定病情，改善肝功能，預(yù)防并發(fā)癥。行用藥存在隱患，身體出現(xiàn)不適時(shí)，請(qǐng)務(wù)必咨詢醫(yī)生，科學(xué)治療。
2018-07-27 18:45
1.支持治療：維持水電解質(zhì)平衡，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，靜脈給予白蛋白，促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)。
2.抗病毒治療：對(duì)于病毒性肝炎引起的重型肝炎，使用抗病毒藥物如恩替卡韋或索非布韋，抑制病毒復(fù)制。
3.人工肝支持：在急性期，通過(guò)人工肝裝置清除有害代謝產(chǎn)物，暫時(shí)替代肝臟功能，為肝細(xì)胞再生爭(zhēng)取時(shí)間。
4.并發(fā)癥管理：積極處理腹水、肝性腦病等并發(fā)癥，如使用利尿劑控制腹水，給予乳果糖等減少氨中毒風(fēng)險(xiǎn)。
5.肝移植評(píng)估：對(duì)于無(wú)法逆轉(zhuǎn)的肝衰竭，肝移植是最有效的治療手段，需及時(shí)評(píng)估是否適合移植。
重型肝炎治療復(fù)雜，需在消化內(nèi)科或肝病專(zhuān)科密切監(jiān)測(cè)下進(jìn)行，早期識(shí)別并介入治療至關(guān)重要，以防病情惡化?；颊呒凹覍賾?yīng)積極配合醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，遵循醫(yī)囑，定期復(fù)查，以期獲得最佳治療效果。
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什么是重型肝炎? 重型肝炎是指在多種致病因子的作用下。肝細(xì)胞在短期內(nèi)大量壞死所致肝功能衰竭的一類(lèi)綜合征。其臨床特征為病情重、發(fā)展快、并發(fā)癥多、病死率高。由于肝組織大塊壞死，在臨床上表現(xiàn)為肝功能衰竭，出現(xiàn)極度乏力、嚴(yán)重消化道癥狀、深度黃疸、肝性腦病等。在西方國(guó)家重型肝炎的病因主要是藥物、化學(xué)物質(zhì)中毒等，多表現(xiàn)為急性肝衰竭(acute hepatic failure)。在我國(guó)重型肝炎多由肝炎病毒引起，尤其是乙型肝炎病毒(14BV)，且以慢性重型肝炎為主。國(guó)內(nèi)將重型肝炎分為急性、亞急性和慢性3型。有學(xué)者提出了新的分型命名，目的是與國(guó)際接軌。目前尚無(wú)針對(duì)重型肝炎的特效治療手段。 查看全文»
