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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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朱明華 主治醫(yī)師
廣東省第二人民醫(yī)院
三級甲等
神經(jīng)外科
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手術后出現(xiàn)腦脊液鼻漏通常與手術操作區(qū)域臨近鼻腔有關,特別是垂體瘤手術,可能損傷顱底結(jié)構(gòu)。初期,嘗試保守治療觀察,促進自愈;若持續(xù)存在,需考慮介入治療或再次手術修補。身體健康為重,一旦感到不適,應及時就醫(yī),避免自行診斷用藥帶來的風險。
2018-07-27 19:11
1.保守治療:初期采用保守策略,包括臥床休息、頭部抬高,減少活動,以期小的漏口自行愈合。
2.鼻腔沖洗:使用生理鹽水定期沖洗鼻腔,保持鼻腔清潔,減少感染風險。
3.藥物治療:應用醋酸潑尼松龍、乙酰唑胺等藥物,以減少腦脊液產(chǎn)生,促進愈合。
4.營養(yǎng)支持:補充足夠的蛋白質(zhì)和維生素,增強身體修復能力。
5.介入治療:如持續(xù)漏液,可考慮通過鼻內(nèi)鏡下使用生物材料進行封堵。
6.再次手術:對于復雜或持續(xù)性漏液,需進行再次手術,采用顱底重建技術修補漏口。
面對手術后腦脊液鼻漏,首先采取保守治療,若效果不佳,則逐步升級至介入或再次手術,確保顱底結(jié)構(gòu)穩(wěn)定,預防感染等并發(fā)癥。
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什么是垂體瘤? 垂體瘤(pituitary tumors)是一組來自腺垂體和神經(jīng)垂體及胚胎期顱咽管囊殘余鱗狀上皮細胞發(fā)生的腫瘤。臨床上有明顯癥狀的垂體腫瘤約占顱內(nèi)腫瘤的10%~12%,無癥狀性垂體腫瘤在尸解時被發(fā)現(xiàn)者較多。本病可于起病后不同時期內(nèi)被發(fā)現(xiàn),有輕重不等的臨床表現(xiàn),大多數(shù)為無癥狀性。日益增大的瘤體壓迫可引起頭痛、視野缺損、甲狀腺或。腎上腺功能減退等綜合征,在出現(xiàn)這些癥狀以前就有性功能減退癥狀而就醫(yī)。第二性征的退化是本病的晚期表現(xiàn),而睪丸萎縮則出現(xiàn)較早。國內(nèi)報道老年人垂體瘤發(fā)病率存2%~12%之間,以60歲左右最多見。 查看全文»
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