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孕婦胃穿孔如何安全治療?

孕婦胃穿孔如何安全治療?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    尚占民 主任醫(yī)師

    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    消化內(nèi)科

    面對(duì)孕婦胃穿孔,治療策略需謹(jǐn)慎,以避免影響胎兒健康。首先評(píng)估病情嚴(yán)重程度,其次考慮保守治療的可能性,再評(píng)估是否適合鏡下手術(shù),同時(shí)監(jiān)測(cè)母體及胎兒狀況,最后在必要時(shí)考慮終止妊娠以保障母親安全。關(guān)愛自己,從關(guān)注健康開始。身體不適時(shí),請(qǐng)及時(shí)就醫(yī),并在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。
    1.病情評(píng)估:確定胃穿孔的位置、大小以及腹腔污染程度,判斷是否伴有嚴(yán)重腹膜炎。
    2.保守治療:對(duì)于沒有廣泛腹膜炎的輕微病例,可能嘗試禁食、胃腸減壓、靜脈營養(yǎng)支持和抗生素治療,但需密切監(jiān)控。
    3.鏡下手術(shù):若保守治療無效或病情進(jìn)展,且無嚴(yán)重全身感染,可考慮在局部麻醉下進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)修補(bǔ)穿孔,減少對(duì)胎兒的影響。
    4.母胎監(jiān)測(cè):持續(xù)監(jiān)測(cè)孕婦的生命體征和胎兒的發(fā)育狀況,確保及時(shí)調(diào)整治療方案。
    5.終止妊娠考量:在病情危急且保守治療無效時(shí),可能需要權(quán)衡終止妊娠,以保護(hù)母親生命安全。
    孕婦胃穿孔的治療需個(gè)體化,優(yōu)先選擇對(duì)胎兒影響最小的方案,同時(shí)確保母親健康。在專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的監(jiān)護(hù)下,綜合評(píng)估后制定最佳治療計(jì)劃。

    2018-08-03 18:45
就醫(yī)問藥

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什么是胃穿孔?   胃穿孔是潰瘍病患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。病人的胃穿孔主要是暴飲暴食所致,暴飲暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加,而很容易誘發(fā)胃穿孔。穿孔后可發(fā)生幾種不同后果。如穿孔前潰瘍底已與胰肝等鄰近臟器發(fā)生粘連,形成穿透性潰瘍,此為慢性穿孔。少數(shù)病例潰瘍底與橫結(jié)腸粘連,穿孔后形成胃結(jié)腸瘺。 查看全文»

便秘 胃痛
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  • 王存川

    主任醫(yī)師 教授

    暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    擅長:通過微創(chuàng)的腔鏡手術(shù)治療重度肥胖癥與糖尿病等代謝疾病、甲狀腺疾 詳情»

  • 裘正軍

    主任醫(yī)師 教授

    上海市第一人民醫(yī)院

    擅長:胰腺、膽道、肝臟腫瘤的治療和腹腔鏡手術(shù)。 詳情»

  • 杜燕夫

    主任醫(yī)師 教授

    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

    擅長: 腹腔鏡輔助下的結(jié)直腸手術(shù)(治療各種結(jié)直腸良惡性疾病),腹腔 詳情»

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奧美拉唑腸溶片

療效:適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、...

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汪佩霞

汪佩霞 / 副主任醫(yī)師

擅長:婦科子宮肌瘤、卵巢囊腫、不孕癥、宮腔畸形、宮腔粘連的微創(chuàng)手術(shù),良性婦科腫瘤的手術(shù)治療及各類婦科常見病多發(fā)病的治療。

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江珍

江珍 / 副主任醫(yī)師

擅長:在各種胃炎、胃十二指腸潰瘍、胃腸功能紊亂、胃食管反流病、功能性消化不良、消化道息肉、腫瘤等常見消化系統(tǒng)疾病以及高血壓病、冠心病、糖尿病、腦梗塞、心衰、呼吸系統(tǒng)疾病等內(nèi)科疾病診療方面有著深入的研究和豐富臨床經(jīng)驗(yàn)。

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吳傳磊

吳傳磊 / 副主任醫(yī)師

擅長:中國性學(xué)會(huì)男性生殖醫(yī)學(xué)分會(huì)委員,安徽省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)男科專業(yè)委員會(huì)常務(wù)委員。 從事男性生殖與不育癥臨床診療近二十年。曾在安徽省立醫(yī)院、上海交通大學(xué)附屬仁濟(jì)醫(yī)院等三甲醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),對(duì)各種原因引起的男性無精癥,少、弱、畸形精子癥,精液粘稠、不液化以及男性生殖器發(fā)育異常等的診治積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),對(duì)男性性功能障礙(陽痿、早泄、射精困難、性欲異常等)有獨(dú)到的治療經(jīng)驗(yàn)。

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