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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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樊力紅 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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輕微胃穿孔在無腹腔內(nèi)感染及空腹?fàn)顟B(tài)下,首先考慮保守治療,包括禁食、鼻胃管持續(xù)減壓、水電解質(zhì)平衡維持及預(yù)防性抗生素使用。若保守治療無效或癥狀加劇,需緊急外科干預(yù),進(jìn)行穿孔修補(bǔ)和腹腔清潔。若感身體不適,請(qǐng)立即尋求專業(yè)醫(yī)療幫助,遵循醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行治療,切勿隨意服藥。
2018-08-03 18:46
1.禁食與減壓:完全停止進(jìn)食,通過鼻胃管持續(xù)吸引減少胃內(nèi)壓力,防止穿孔擴(kuò)大。
2.水電解質(zhì)平衡:靜脈輸液補(bǔ)充,保持體內(nèi)水分和電解質(zhì)穩(wěn)定,預(yù)防脫水和電解質(zhì)紊亂。
3.抗生素使用:合理應(yīng)用抗生素,如頭孢唑林、甲硝唑等,預(yù)防腹腔感染擴(kuò)散。
4.密切監(jiān)測:持續(xù)觀察生命體征和腹部癥狀變化,評(píng)估保守治療效果。
5.外科手術(shù)準(zhǔn)備:一旦出現(xiàn)腹膜炎體征或保守治療失敗,立即準(zhǔn)備胃穿孔修補(bǔ)術(shù)和腹腔沖洗。
輕微胃穿孔治療需遵循從保守到手術(shù)的原則,嚴(yán)密監(jiān)控病情進(jìn)展,及時(shí)調(diào)整治療策略。
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