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胃穿孔晚期如何治療?

胃穿孔晚期如何治療?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    曾志榮 主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    三級甲等

    消化內(nèi)科

    胃穿孔晚期,癥狀嚴重,可能伴隨水電解質(zhì)紊亂或多臟器衰竭,需緊急處理。治療策略通常涉及穩(wěn)定生命體征,控制感染,修復(fù)穿孔部位,并支持多器官功能。如果身體不適,請盡快尋求醫(yī)療幫助,按照醫(yī)生的囑咐進行治療,切莫自行用藥。
    1.穩(wěn)定生命體征:首先,通過靜脈輸液補充丟失的電解質(zhì)和水分,維持血壓和心臟功能。
    2.控制感染:應(yīng)用廣譜抗生素,如頭孢曲松鈉、甲硝唑,控制腹腔內(nèi)感染,防止膿毒癥發(fā)展。
    3.手術(shù)干預(yù):一旦生命體征穩(wěn)定,應(yīng)盡快進行手術(shù),修復(fù)胃穿孔,清理腹腔內(nèi)污染,必要時放置引流管。
    4.營養(yǎng)支持:采用腸外營養(yǎng),如氨基酸、脂肪乳、葡萄糖等,保證營養(yǎng)供給,促進恢復(fù)。
    5.多學(xué)科協(xié)作:重癥監(jiān)護室團隊密切監(jiān)測,呼吸、心血管、腎臟等??漆t(yī)生協(xié)同治療,以應(yīng)對可能的多器官功能障礙。
    胃穿孔晚期治療復(fù)雜,需在高級別醫(yī)院的重癥監(jiān)護環(huán)境下進行,多學(xué)科協(xié)作,盡早手術(shù),積極控制感染,維持生命體征穩(wěn)定,以提高生存率。

    2018-08-03 18:46
就醫(yī)問藥

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什么是胃穿孔?   胃穿孔是潰瘍病患者最嚴重的并發(fā)癥之一。病人的胃穿孔主要是暴飲暴食所致,暴飲暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加,而很容易誘發(fā)胃穿孔。穿孔后可發(fā)生幾種不同后果。如穿孔前潰瘍底已與胰肝等鄰近臟器發(fā)生粘連,形成穿透性潰瘍,此為慢性穿孔。少數(shù)病例潰瘍底與橫結(jié)腸粘連,穿孔后形成胃結(jié)腸瘺。 查看全文»

便秘 胃痛
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  • 王存川

    主任醫(yī)師 教授

    暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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  • 裘正軍

    主任醫(yī)師 教授

    上海市第一人民醫(yī)院

    擅長:胰腺、膽道、肝臟腫瘤的治療和腹腔鏡手術(shù)。 詳情»

  • 杜燕夫

    主任醫(yī)師 教授

    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

    擅長: 腹腔鏡輔助下的結(jié)直腸手術(shù)(治療各種結(jié)直腸良惡性疾?。骨?詳情»

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