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糖尿病酮癥酸中毒無尿怎么回事?

糖尿病酮癥酸中毒

糖尿病酮癥酸中毒無尿怎么回事?

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王少華 主任醫(yī)師

    東南大學附屬中大醫(yī)院

    三級甲等

    內(nèi)分泌科

    糖尿病酮癥酸中毒并發(fā)無尿,通常反映體內(nèi)嚴重脫水及腎功能急劇下降,可能由高血糖引發(fā)的滲透性利尿、電解質(zhì)失衡、血容量減少共同作用所致,嚴重時可致急性腎損傷。面對身體的不適,最明智的選擇是立即就醫(yī),并在醫(yī)生的指導下進行規(guī)范治療,確保安全有效。
    1.高血糖滲透性利尿:高濃度血糖促使腎臟過濾更多水分以排除多余糖分,導致體液快速流失。
    2.電解質(zhì)失衡:脫水伴隨鉀、鈉等電解質(zhì)丟失,加重腎臟負擔,影響尿液生成。
    3.血容量減少:脫水使血容量降低,血壓下降,腎臟灌注不足,尿量減少。
    4.急性腎損傷:在嚴重脫水及高血糖雙重打擊下,腎臟濾過功能受損,表現(xiàn)為無尿或少尿。
    5.代謝性酸中毒:酮體積累,血液pH值下降,進一步損害腎功能。
    面對糖尿病酮癥酸中毒并發(fā)無尿,首要任務(wù)是大量補液,恢復(fù)血容量,同時給予胰島素控制血糖,必要時使用利尿劑促進尿液排出,密切監(jiān)測電解質(zhì)平衡與腎功能指標,以期盡快逆轉(zhuǎn)病情。

    2018-08-08 16:39
就醫(yī)問藥

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什么是糖尿病酮癥酸中毒?   糖尿病酮癥酸中毒(DKA)是糖尿病的急性并發(fā)癥之一,是由于胰島素絕對或相對不足,引起組織細胞利用葡萄糖障礙,導致代謝紊亂,出現(xiàn)以高血糖、高酮血癥和代謝性酸申毒為主要特點的臨床綜合征。在1型糖尿病患者中每年有5%的可能發(fā)生,在2型糖尿病的患者,雖然少見,但也有可能發(fā)生。它的原因是嚴重的胰島素缺乏再加上過高的胰升血糖素或兒茶酚胺所致。 查看全文»

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