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癲癇大發(fā)作，也叫全身性強直——陣攣性發(fā)作。這是比較嚴重的一種。病人往往突然神志喪失，并有全身抽搐。發(fā)作過程可分3期：第一期為先兆期，發(fā)作前一瞬間出現(xiàn)上腹不適、胸腹氣上升、眩暈、心悸和各種幻覺等;身體的某個部位抽動或頭眼向一側(cè)轉(zhuǎn)動;也可以為無名恐懼、瀕死感或如入夢境。先兆癥狀極為短暫，僅幾秒鐘，甚至短得病人不能感覺到即很快進入第二期。原發(fā)性癲癇大發(fā)作時往往無先兆期。第二期為抽搐期，病人突然喪失神志，尖叫一聲，跌倒于地，瞳孔散大，對光反應(yīng)消失，開始抽搐。一般先為全身肌肉強直性收縮，頸部和軀干自前屈轉(zhuǎn)為反張，肘、腕、掌關(guān)節(jié)屈曲，拇指內(nèi)收握拳，雙腿伸直，足內(nèi)翻。呼吸暫停，臉色由蒼白轉(zhuǎn)為青紫，雙眼上翻，持續(xù)約20秒鐘左右。先從肢端開始微細震顫，逐漸延及全身，且震顫幅度加大，呈陣攣狀態(tài)，約1～3分鐘，抽搐突然停止，進入昏迷期。在抽搐期內(nèi)，由于氣體反復(fù)由口中進出，形成白沫。如舌被咬破，便口吐血沫。第三期為昏迷期。數(shù)分鐘或數(shù)小時不等，病人由昏迷轉(zhuǎn)入昏睡，意識模糊轉(zhuǎn)為清醒。醒后除先兆癥狀外，對發(fā)作經(jīng)過一無所知，往往感到頭痛、頭昏、全身酸痛無力，此期間還可以出現(xiàn)大小便失禁癥狀。