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肋骨第四根疼痛可能由多種原因引起，如外傷、肋軟骨炎、胸膜炎、肋間神經(jīng)炎、肋骨腫瘤等。 1.外傷：肋骨受到直接撞擊或擠壓，可能導(dǎo)致骨折、骨裂或軟組織損傷，從而引起疼痛。 2.肋軟骨炎：多因病毒感染、慢性勞損等導(dǎo)致肋軟骨出現(xiàn)炎癥，表現(xiàn)為胸部疼痛，咳嗽或深呼吸時(shí)加重。 3.胸膜炎：胸膜發(fā)生炎癥，炎癥刺激可引起胸痛，疼痛可放射至肋骨部位。 4.肋間神經(jīng)炎：多由帶狀皰疹、神經(jīng)受壓等引起，沿肋間神經(jīng)分布區(qū)域出現(xiàn)疼痛。 5.肋骨腫瘤：無論是良性還是惡性腫瘤，都可能壓迫周圍組織，產(chǎn)生疼痛。 總之，肋骨第四根疼痛的原因較為復(fù)雜。如果疼痛持續(xù)不緩解或伴有其他癥狀，如呼吸困難、發(fā)熱等，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，如胸部 X 光、CT 等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。

您好，肝上界在右鎖骨中線第5肋骨，右腋中線平第6肋骨處，右側(cè)第四根和第五根肋骨的位置對(duì)于肝臟來說有點(diǎn)高，多數(shù)不是肝臟的問題。指導(dǎo)意見：右側(cè)第四根和第五根肋骨疼痛可能是肋骨炎、神經(jīng)性疼痛，胸膜炎等，建議進(jìn)一步去醫(yī)院內(nèi)科檢查，以明確診斷。