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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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王少華 主任醫(yī)師
常州眼科醫(yī)院
兒童腎病
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"病史 有反復(fù)尿路感染病史,有尿頻、尿痛、腰痛等癥狀,有助于慢性腎盂腎炎的診斷。 尿液檢查 如尿白細(xì)胞增多明顯,甚至有白細(xì)胞管型,尿細(xì)菌培養(yǎng)陽性,有助于慢性腎盂腎炎的診斷,而慢性腎炎以尿中反復(fù)出現(xiàn)尿蛋白為主。 影像學(xué)檢查 如B超示雙側(cè)腎臟不對稱縮小;靜脈腎盂造影發(fā)現(xiàn)腎有疤痕變形,呈杵狀擴(kuò)張,或腎影兩側(cè)不對稱;放射性核素腎圖檢查示雙側(cè)腎功能損害差別較大(以一側(cè)為甚),均提示慢性腎盂腎炎。"
2018-08-23 19:29
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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張建春 副主任醫(yī)師
常州眼科醫(yī)院
腎病綜合征
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慢性腎盂腎炎患者的腎功能損害以腎小管為主,尿蛋白具有腎小管性蛋白(小相對分子質(zhì)量蛋白)的特征,可有高氯酸中毒、低磷性腎性骨病等,而氮質(zhì)血癥或尿毒癥較輕,且進(jìn)展緩慢。當(dāng)慢性腎炎合并感染時(shí),用抗生素治療后尿檢改變和氮質(zhì)血癥雖也會(huì)好轉(zhuǎn),但慢性腎炎的癥狀仍然存在,而慢性腎盂腎炎則癥狀會(huì)基本消失,可作鑒別。
2018-08-23 19:29
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