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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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王少華 主任醫(yī)師
常州眼科醫(yī)院
兒童腎病
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"高血糖與糖尿病腎病的發(fā)生有十分密切的關(guān)系 這是由于高血糖和糖基化終產(chǎn)物生存增多后,引起系膜細胞增生,細胞外基質(zhì)增多,導(dǎo)致系膜擴張,腎小球基底膜增厚等,導(dǎo)致糖尿病腎病的發(fā)生。高血糖是引起糖尿病微血管并發(fā)癥的重要危險因素,尤其對腎臟的影響更為嚴重,在代謝控制效果不佳的患者,其腎臟的病變發(fā)展相對更快。 大量研究均顯示嚴格控制血糖可顯著降低發(fā)生糖尿病腎病的危險性。因此,如果血糖控制不佳,就會加速糖尿病腎病的發(fā)展。而良好的控制血糖,能夠很好的控制糖尿病,從而防止或延緩糖尿病腎病的發(fā)生。"
2018-08-25 12:35
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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張建春 副主任醫(yī)師
常州眼科醫(yī)院
腎病綜合征
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"導(dǎo)致糖尿病腎病的其它因素: 1、腎血液動力學(xué)異常 腎血液動力學(xué)異常在糖尿病腎病的發(fā)生中起著關(guān)鍵的作用,另外若糖尿病腎病患者伴有高血壓,則會明顯地加快糖尿病腎病的發(fā)生和發(fā)展。 2、高蛋白飲食 糖尿病腎病患者由于嚴格限制碳水化合物的攝入,而以高蛋白纖維食物供給為主,顧此失彼,致使蛋白分解產(chǎn)物及磷的負荷過度和積聚,進而加劇了DN的病理損害,因此成為糖尿病腎病病因。 3、糖化終產(chǎn)物形成 高血糖是導(dǎo)致糖尿病腎病的主要因素嗎?糖尿病腎病患者未能控制住血糖,長期的高血糖可導(dǎo)致糖化終產(chǎn)物生成增多,糖化終產(chǎn)物能引起細胞外基質(zhì),如Ⅳ型膠原,使患者腎小球合成Ⅳ型膠原,內(nèi)皮、系膜和平滑肌細胞增殖,從而誘發(fā)糖尿病腎病。 4、遺傳因素 多數(shù)糖尿病腎病患者最終不會發(fā)生腎臟病變,專家說患者在日常的生活中如若血糖控制良好,患者同樣也是可以出現(xiàn)糖尿病腎病。專家說葡萄糖轉(zhuǎn)運蛋白是腎小球系膜細胞上的主要葡萄糖轉(zhuǎn)運體。糖尿病腎病患者個體間系膜細胞達及調(diào)控上的差異有可能是部分患者易患腎臟損害,這也是引發(fā)糖尿病腎病病因之一。"
2018-08-25 12:35
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