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胸口正中間第 5 肋骨處悶痛，可能由多種原因引起，如心臟疾病、胸膜炎、肋軟骨炎、胃食管反流病、心理因素等。 1. 心臟疾病：如冠心病，由于冠狀動脈粥樣硬化導致心肌缺血缺氧，可引起胸痛，常伴有心慌、氣短等癥狀。 2. 胸膜炎：多由感染、自身免疫等導致，炎癥刺激胸膜產(chǎn)生疼痛，可能伴有咳嗽、發(fā)熱。 3. 肋軟骨炎：胸部外傷、病毒感染等可引發(fā)，疼痛多局限在肋軟骨部位，按壓時疼痛明顯。 4. 胃食管反流病：胃酸反流刺激食管，可導致胸痛，常伴有燒心、反酸等。 5. 心理因素：長期精神緊張、焦慮等，可能出現(xiàn)軀體癥狀，包括胸口悶痛，但檢查無器質性病變。 6. 其他：如肺部疾病、縱膈疾病等也可能引起類似癥狀。 胸口正中間第 5 肋骨處悶痛的原因較為復雜，需要綜合癥狀、體征及相關檢查來明確診斷。如出現(xiàn)這種情況，應及時到正規(guī)醫(yī)院心內科、呼吸內科等就診，以便采取針對性的治療措施。