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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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沒有尿酸結(jié)晶不能完全排除痛風(fēng),痛風(fēng)的診斷較為復(fù)雜,需要綜合多種因素判斷,如血尿酸水平、癥狀表現(xiàn)、家族病史、關(guān)節(jié)影像學(xué)檢查及其他相關(guān)檢查等。 1.血尿酸水平:血尿酸升高是痛風(fēng)的重要生化基礎(chǔ),但部分患者在急性發(fā)作期血尿酸可能正常。 2.癥狀表現(xiàn):典型癥狀為關(guān)節(jié)劇痛、紅腫、發(fā)熱等,常見于第一跖趾關(guān)節(jié)。若癥狀典型,即使沒有尿酸結(jié)晶,也不能輕易排除痛風(fēng)。 3.家族病史:有痛風(fēng)家族史的人患病風(fēng)險相對較高。 4.關(guān)節(jié)影像學(xué)檢查:除尿酸結(jié)晶外,關(guān)節(jié)的其他病變也有助于診斷痛風(fēng)。 5.其他相關(guān)檢查:如血常規(guī)、血沉、C 反應(yīng)蛋白等,可輔助判斷炎癥情況。 總之,痛風(fēng)的診斷不能僅依靠尿酸結(jié)晶這一項指標(biāo),需要綜合多方面的因素進(jìn)行判斷?;颊呷粲嘘P(guān)節(jié)疼痛等癥狀,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診,接受專業(yè)醫(yī)生的診斷和治療。
2024-11-11 10:35
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網(wǎng)友 匿名追問:2019-08-14 19:23
尿酸偏高,但是無結(jié)晶,但是關(guān)節(jié)有積液,疼痛,風(fēng)濕因子未超范圍,是痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎嗎
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張三軍醫(yī)生對該追問進(jìn)行回答:2019-08-14 21:05
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張三軍 醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
0 0 -
這種情況應(yīng)該不是痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,而是普通的關(guān)節(jié)炎,積液形成的癥狀??梢源┐摊煼?,封閉療法,配合物理療法進(jìn)行治療
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追問是開放提問,不一定是原來醫(yī)師回答
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