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中央型骨肉瘤是一種常見的惡性骨腫瘤，主要分為普通型中央型骨肉瘤、血管擴張型骨肉瘤、小圓細(xì)胞型骨肉瘤、低級別中央型骨肉瘤和去分化型骨肉瘤。其 X 線表現(xiàn)多樣，包括骨質(zhì)破壞、腫瘤骨形成、骨膜反應(yīng)、軟組織腫塊等。 1. 普通型中央型骨肉瘤：X 線常顯示骨質(zhì)破壞，呈不規(guī)則地圖樣，伴有腫瘤骨形成，多為云絮狀、針狀。骨膜反應(yīng)明顯，可形成“Codman 三角”。 2. 血管擴張型骨肉瘤：X 線可見膨脹性、多房性的骨質(zhì)破壞，腫瘤骨形成較少，骨膜反應(yīng)相對較輕。 3. 小圓細(xì)胞型骨肉瘤：X 線表現(xiàn)為溶骨性破壞，邊界不清，骨膜反應(yīng)不顯著。 4. 低級別中央型骨肉瘤：骨質(zhì)破壞較輕，腫瘤骨形成較少，骨膜反應(yīng)多為層狀。 5. 去分化型骨肉瘤：在原有病變基礎(chǔ)上出現(xiàn)新的更具侵襲性的改變，X 線表現(xiàn)復(fù)雜。 總之，中央型骨肉瘤的分型不同，X 線表現(xiàn)也各有特點。但 X 線檢查只是初步診斷方法，還需結(jié)合臨床癥狀、病理檢查等綜合判斷，以便制定準(zhǔn)確的治療方案。