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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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慢性腎病高血壓患者選擇降壓藥需綜合考慮，如藥物對腎臟的影響、降壓效果、副作用等。常見的適合藥物有利尿劑（如氫氯噻嗪）、鈣通道阻滯劑（如硝苯地平）、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如依那普利）、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（如纈沙坦）、β受體阻滯劑（如美托洛爾）等。 1.利尿劑：氫氯噻嗪等，通過減少血容量降低血壓，但可能引起電解質(zhì)紊亂。 2.鈣通道阻滯劑：硝苯地平等，能有效擴張血管，降壓效果較好，副作用相對較少。 3.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：依那普利等，可改善腎小球內(nèi)高壓，保護腎臟，但可能引起干咳。 4.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑：纈沙坦等，作用與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類似，副作用相對較少。 5.β受體阻滯劑：美托洛爾等，適用于心率較快的患者，能降低心肌耗氧量。 慢性腎病高血壓患者的降壓藥選擇應(yīng)個體化，需在醫(yī)生指導下根據(jù)具體病情選用，同時注意監(jiān)測血壓、腎功能等指標。
2024-11-11 00:26
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