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判斷宮內(nèi)孕與宮外孕，可從癥狀表現(xiàn)、超聲檢查、血HCG 水平、孕酮值、停經(jīng)史等方面進(jìn)行。 1. 癥狀表現(xiàn)：宮內(nèi)孕一般無明顯腹痛，陰道流血較少；宮外孕常伴有下腹劇痛，陰道流血較多，甚至休克。 2. 超聲檢查：宮內(nèi)孕在子宮內(nèi)可見孕囊、胎芽及胎心搏動(dòng)；宮外孕則在子宮外發(fā)現(xiàn)異常包塊。 3. 血 HCG 水平：宮內(nèi)孕 HCG 翻倍良好；宮外孕 HCG 上升緩慢或不升反降。 4. 孕酮值：宮內(nèi)孕孕酮值相對(duì)較高；宮外孕孕酮值較低。 5. 停經(jīng)史：宮內(nèi)孕停經(jīng)時(shí)間與孕囊發(fā)育相符；宮外孕停經(jīng)后常較早出現(xiàn)癥狀。 總之，通過綜合分析上述多個(gè)方面，結(jié)合臨床醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)，能夠較為準(zhǔn)確地判斷是宮內(nèi)孕還是宮外孕。若懷疑有宮外孕，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以免延誤病情。