肺癌術(shù)后骨掃描異常增高是骨轉(zhuǎn)移嗎
去年的七月份我母親做了肺癌原發(fā)位腺癌的微創(chuàng)手術(shù)，當(dāng)時癌細胞侵潤是1毫米，大夫把邊緣的病灶地方都切除了，術(shù)后做CT復(fù)查了兩次都沒有顯示復(fù)發(fā)，但是前些天胸疼去醫(yī)院再次復(fù)查，CT顯示肺部還是正常沒有腫瘤的結(jié)節(jié)的跡象，只是有些炎癥，但是做骨掃描卻顯示第5第6胸椎有異常放射性增高，我想請問大夫這是不是肯定就是肺癌轉(zhuǎn)移到骨頭上了，還是興許會有別的原因能造成骨頭增高現(xiàn)象
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回答1
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趙樂翠 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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肺癌術(shù)后骨掃描顯示第 5、6 胸椎異常放射性增高，不一定就是骨轉(zhuǎn)移，還可能有其他原因，如骨關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松、骨折愈合期、骨感染、良性骨腫瘤等。 1.骨關(guān)節(jié)炎：是一種常見的關(guān)節(jié)疾病，可導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨磨損和骨質(zhì)增生，引起局部疼痛和放射性增高。治療包括休息、物理治療、藥物治療（如塞來昔布、雙氯芬酸鈉、氨基葡萄糖）等。 2.骨質(zhì)疏松：多與年齡、激素水平變化等有關(guān)，骨密度降低，可能在骨掃描中呈現(xiàn)異常?？裳a充鈣劑（如碳酸鈣、葡萄糖酸鈣）、維生素 D，使用抗骨質(zhì)疏松藥物（如阿侖膦酸鈉、唑來膦酸）。 3.骨折愈合期：骨折部位在修復(fù)過程中，骨代謝活躍，會有放射性增高。一般無需特殊治療，注意休息和營養(yǎng)支持。 4.骨感染：如骨髓炎，細菌感染引起炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致骨掃描異常。需使用抗生素（如頭孢曲松、阿莫西林）治療，嚴(yán)重時可能需要手術(shù)引流。 5.良性骨腫瘤：如骨軟骨瘤、骨巨細胞瘤等，也可能有類似表現(xiàn)。治療方法取決于腫瘤性質(zhì)和癥狀，可能包括觀察、手術(shù)切除等。 總之，肺癌術(shù)后骨掃描胸椎異常放射性增高，需要綜合患者的癥狀、體征、其他檢查結(jié)果等進行判斷，明確原因后采取相應(yīng)的治療措施。建議在正規(guī)醫(yī)院進一步檢查和診斷。
2024-11-12 18:17
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回答2
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郭小為 主治醫(yī)師
中國人民解放軍198醫(yī)院
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綜合內(nèi)科
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病情分析：如果患者已經(jīng)發(fā)生肺癌骨轉(zhuǎn)移，胸椎脊柱這塊會痛，這個可以引起病理性骨折，不知道期間做過放化療沒，患者如果體質(zhì)很差建議還是中藥扶正抗腫瘤延長患者壽命改善生活質(zhì)量，抗腫瘤中藥有：黃芪，靈芝，白英，龍葵，骨碎補，百花蛇舌草，浙貝母，桔梗，山慈菇，沙參，麥冬，仙鶴草，牡蠣，石見穿等
2024-11-13 07:25
指導(dǎo)意見：注意均衡飲食
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