體測發(fā)現(xiàn)部分心肌壞死結(jié)痂，無癥狀，是否嚴重？
學(xué)校體測說我有一部分心肌壞死結(jié)痂了，但是心率血壓都正常，也沒什么不舒服的，請問醫(yī)生我這算是大問題嗎？需要去醫(yī)院治療嗎
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回答1
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耿入峰 醫(yī)師
張家口市第五醫(yī)院
二級
內(nèi)科
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心肌壞死結(jié)痂是一種較為嚴重的情況，即使目前心率血壓正常且無明顯不適，也不能掉以輕心。其原因可能包括冠狀動脈粥樣硬化、心肌梗死病史、心肌炎等。需要進一步檢查評估，并根據(jù)具體情況決定治療方案。 1. 冠狀動脈粥樣硬化：這是常見原因之一。由于動脈粥樣斑塊形成，導(dǎo)致血管狹窄或阻塞，引起心肌缺血缺氧，進而可能發(fā)生壞死。治療可能包括改善生活方式、藥物治療（如阿司匹林、他汀類藥物、硝酸酯類藥物），嚴重時可能需要介入治療或手術(shù)。 2. 心肌梗死病史：曾經(jīng)發(fā)生過心肌梗死，部分心肌受損后形成壞死結(jié)痂。需要長期藥物治療，預(yù)防再次梗死，常用藥物有β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等。 3. 心肌炎：病毒或其他病原體感染心肌，引發(fā)炎癥，嚴重時可導(dǎo)致心肌壞死。治療主要是休息、抗病毒、營養(yǎng)心肌等。 4. 其他原因：如某些自身免疫性疾病、藥物毒性等也可能導(dǎo)致心肌損傷。 5. 檢查評估：需要進一步做心電圖、心臟超聲、心肌酶譜、冠狀動脈造影等檢查，以明確病因和病情嚴重程度。 總之，雖然目前沒有癥狀，但心肌壞死結(jié)痂不容忽視。應(yīng)及時到醫(yī)院心內(nèi)科就診，完善檢查，明確診斷，采取相應(yīng)的治療措施，預(yù)防病情進展。
2024-11-13 09:16
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