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腦部膠質(zhì)瘤IV級是惡性程度較高的腫瘤。治療方法包括手術(shù)、放療、化療等。是否進行化療或放療，取決于腫瘤位置、大小、患者身體狀況等。健康問題不容忽視，身體稍有不適即應就醫(yī)，聽從醫(yī)生的專業(yè)建議進行治療。
1.腫瘤位置：若腫瘤位于重要功能區(qū)，手術(shù)風險大，可能先放療或化療。
2.腫瘤大小：較大腫瘤術(shù)后常需輔助放化療。
3.患者身體狀況：身體較好能耐受放化療，有助于控制病情。
4.腫瘤殘留：手術(shù)未完全切除，需放化療鞏固。
5.分子病理特征：某些特定基因異常，影響放化療選擇。
總之，腦部膠質(zhì)瘤IV級患者是否進行化療或放療，需綜合多方面因素評估，建議在正規(guī)醫(yī)院，由專業(yè)醫(yī)生制定個性化治療方案。

病情分析：患者如果年紀有74歲，屬于高齡，腦膠質(zhì)瘤屬于惡性腫瘤，高齡要看患者體質(zhì)是否還好，如果體質(zhì)還行，可以用放療治療，如果體質(zhì)差，建議還是不要放化療，可能患者經(jīng)不起，年老體弱可以考慮中藥扶正抗腫瘤延長患者壽命改善生活質(zhì)量，腦膠質(zhì)瘤屬于占位性病變，可能會頭痛，爆裂性頭痛，比如中藥：黃芪，山慈菇，天麻，全蝎，蜈蚣，僵蠶，石菖蒲，制天南星，天葵子，牡蠣等
指導意見：不欲飲食可以流質(zhì)飲食