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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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咳嗽帶血絲可能由多種原因?qū)е拢绾粑栏腥?、支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、肺癌、急性左心衰竭等。 1.呼吸道感染:常見的有上呼吸道感染和下呼吸道感染。病毒或細(xì)菌侵襲呼吸道黏膜,引起炎癥,導(dǎo)致黏膜充血、水腫,咳嗽劇烈時(shí)可能會(huì)使小血管破裂,出現(xiàn)血絲。治療通常使用抗病毒藥物如利巴韋林,抗菌藥物如阿莫西林、頭孢呋辛等。 2.支氣管擴(kuò)張:支氣管壁的結(jié)構(gòu)被破壞,出現(xiàn)持久的擴(kuò)張和變形。擴(kuò)張的支氣管容易反復(fù)感染,炎癥刺激導(dǎo)致血管破裂,引起咳嗽帶血。治療以抗感染為主,如頭孢他啶、左氧氟沙星等,同時(shí)使用祛痰藥如氨溴索。 3.肺結(jié)核:結(jié)核分枝桿菌感染肺部,引起肺部組織的炎癥、壞死和空洞形成,破壞肺部血管,導(dǎo)致咯血。治療常用抗結(jié)核藥物,如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等聯(lián)合用藥。 4.肺癌:腫瘤細(xì)胞侵犯肺部血管,可引起咳嗽帶血,常伴有胸痛、消瘦等癥狀。治療方法包括手術(shù)、放療、化療、靶向治療等。 5.急性左心衰竭:心臟泵血功能急劇下降,肺部淤血,導(dǎo)致肺泡毛細(xì)血管破裂,出現(xiàn)咳嗽、咳粉紅色泡沫痰帶血絲。治療需使用利尿劑如呋塞米,血管擴(kuò)張劑如硝酸甘油等。 咳嗽帶血絲可能是多種疾病的表現(xiàn),需要引起重視。如果出現(xiàn)這種情況,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行相關(guān)檢查,如胸部 X 線或 CT 檢查、血常規(guī)、痰涂片和培養(yǎng)等,以明確病因,并采取相應(yīng)的治療措施。
2024-11-13 06:39
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什么是咳嗽? 咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護(hù)性生理反射,有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來自呼吸道黏膜的刺激通過迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺纖維傳人至延髓咳嗽中樞,由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出,將沖動(dòng)傳到咽肌、聲門、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動(dòng)作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過強(qiáng)烈或長(zhǎng)時(shí)間的咳嗽有時(shí)反而會(huì)造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴(yán)重干擾,引起呼吸道內(nèi)的感染擴(kuò)散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內(nèi)壓改變而影響心血管功能。 查看全文»
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