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咳血不一定是肺癌，還有多種可能的原因，如肺結(jié)核、肺炎、支氣管擴張、肺栓塞、二尖瓣狹窄等。 1.肺結(jié)核：由結(jié)核分枝桿菌引起，常有低熱、盜汗、乏力等癥狀。結(jié)核菌破壞肺部血管可導(dǎo)致咳血。治療常使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物。 2.肺炎：細菌、病毒等感染可引發(fā)，表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咳痰。炎癥嚴重時可損傷血管引起咳血。治療藥物包括阿莫西林、頭孢呋辛、利巴韋林等。 3.支氣管擴張：反復(fù)的氣道感染和炎癥導(dǎo)致支氣管結(jié)構(gòu)破壞，出現(xiàn)慢性咳嗽、大量膿痰和反復(fù)咳血。治療可用氨溴索祛痰，合并感染時用抗生素如頭孢曲松。 4.肺栓塞：栓子阻塞肺動脈引起，可有胸痛、呼吸困難和咳血。治療常用抗凝藥如華法林、低分子肝素。 5.二尖瓣狹窄：心臟瓣膜病變，左心房壓力升高，肺靜脈淤血，可出現(xiàn)咳血。治療需根據(jù)病情選擇藥物或手術(shù)。 出現(xiàn)咳血癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，進行胸部 X 線、CT 等檢查，明確病因后采取針對性治療。