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車禍造成的手臂右肱骨粉碎性骨折，石膏固定 20 天后受傷處有硬塊，可能是血腫機(jī)化、骨痂形成、軟組織增生、骨折斷端移位、局部感染等原因。石膏拆除時(shí)間因人而異，通常 4 - 6 周，恢復(fù)時(shí)間一般 3 - 6 個(gè)月，后遺癥可能有手臂活動(dòng)受限、疼痛等。 1.血腫機(jī)化：受傷后局部出血形成血腫，后期逐漸機(jī)化變硬。這是正常的恢復(fù)過程，一般無需特殊處理。 2.骨痂形成：骨折愈合過程中會形成骨痂，初期可能感覺是硬塊。隨著恢復(fù)，骨痂會逐漸塑形。 3.軟組織增生：損傷可導(dǎo)致周圍軟組織增生，形成硬塊?？赏ㄟ^熱敷、按摩等緩解。 4.骨折斷端移位：若固定不當(dāng)，斷端移位可能出現(xiàn)硬塊。需要復(fù)查 X 線，必要時(shí)重新固定。 5.局部感染：感染會引起局部紅腫、硬塊、疼痛。需抗感染治療，如使用頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等。 總之，出現(xiàn)硬塊應(yīng)及時(shí)復(fù)查，醫(yī)生會根據(jù)具體情況判斷原因和處理方法。患者要注意休息，加強(qiáng)營養(yǎng)，促進(jìn)恢復(fù)。