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回答1
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王蘊(yùn)慧 主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
產(chǎn)科
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宮外孕與流產(chǎn)在早期癥狀上可能相似,但兩者本質(zhì)不同。常見的區(qū)分因素包括停經(jīng)史、腹痛特征、陰道出血情況、妊娠試驗(yàn)結(jié)果及超聲檢查發(fā)現(xiàn)等。自行處理身體不適可能加重病情,及時(shí)就醫(yī)并遵循醫(yī)生的治療方案是關(guān)鍵。
2018-07-04 08:46
1.停經(jīng)史:宮外孕與流產(chǎn)均可能出現(xiàn)停經(jīng)史,但并非絕對(duì)。
2.腹痛特征:宮外孕常伴有單側(cè)腹部疼痛,而流產(chǎn)則可能呈現(xiàn)為下腹部中央疼痛。
3.陰道出血情況:兩者都可能有陰道出血,但出血量和性質(zhì)有所不同。
4.妊娠試驗(yàn)結(jié)果:通常通過尿液或血液中的HCG水平來初步判斷,但需要進(jìn)一步確認(rèn)。
5.超聲檢查發(fā)現(xiàn):超聲波檢查能明確胚胎位置,對(duì)于確診至關(guān)重要。
面對(duì)疑似宮外孕或流產(chǎn)的癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行全面評(píng)估。通過上述因素綜合分析,可有效鑒別兩者,從而采取合適的治療措施。
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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凡受精卵在子宮腔以外的任何部位著床者,都稱為宮外孕(ectopicpregnancy)。根據(jù)著床部位不同,有輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宮頸妊娠及子宮殘角妊娠等。異位妊娠中,以輸卵管妊娠最多見。輸卵管妊娠的發(fā)病部位以壺腹部最多,約占55~60%;其次為峽部,占20~25%;再次為傘端,占17%;間質(zhì)部妊娠最少,僅占2~4%。占90%以上。宮外孕是最常見的婦科急腹癥之一,常常被漏診和誤診,這就增加了潛在的危險(xiǎn)性。比較常見的宮外孕是輸卵管妊娠,在停經(jīng)后一至兩個(gè)月內(nèi),受精卵越來越大從而撐破輸卵管,造成大出血,引起休克甚至危及女性生命。宮外孕患者在早期與正常妊娠沒有明顯區(qū)別,但隨著胚胎的長(zhǎng)大可以穿破輸卵管壁或自輸卵管傘端向腹腔流產(chǎn),造成腹腔內(nèi)出血,甚至因失血性休克威脅孕婦(pregnantwoman)的生命。所以,要盡早診斷并及時(shí)作出相應(yīng)處理。
2016-07-14 02:52
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你好,末次月經(jīng)2月11,到3月22,是停經(jīng)39天時(shí)間。開始出血,檢查hcg120參考值10,這說明是懷孕了。無胎囊,伴有腹痛、腰酸,考慮是流產(chǎn)了。29號(hào)有東西掉出第一個(gè)掉在廁所,無法確定是否是孕囊還是內(nèi)膜。隨后無腹痛、出血量明顯日漸減少,說明子宮內(nèi)膜脫落的很好。今天做陰超還是無胎囊。這種情況,由于沒有見到孕囊,所以,不能確定是宮內(nèi)孕還是宮外孕。這種情況,考慮是生化妊娠,就是非常早期的自然流產(chǎn)。建議:不用太擔(dān)心,放松心情,觀察看即可。希望能幫到你!祝你好運(yùn)!
2016-07-14 02:59
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好!根據(jù)你的描述,你宮外孕的診斷是成立的。因?yàn)槟腍CG明顯增高,B超見左側(cè)附件區(qū)有包塊,只是因?yàn)槟愕膽言袝r(shí)間短,并且胚胎本身可能也有問題,所以就發(fā)生了輸卵管妊娠流產(chǎn)。因?yàn)槭亲匀坏亓鞯袅?,所以你上廁所的時(shí)候發(fā)現(xiàn)了有“血肉塊”,另一方面因?yàn)榕咛ヒ呀?jīng)流掉所以HCG值很快就會(huì)下降,但是由于輸卵管可能仍然存在炎癥反應(yīng),所以包塊減小不明顯,你可以繼續(xù)吃點(diǎn)消炎的藥,過兩周再去復(fù)查B超。近期您應(yīng)該嚴(yán)格避孕,因?yàn)檩斅压艽嬖谘装Y是很容易發(fā)生宮外孕的。
2016-07-14 03:06
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回答5
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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你好根據(jù)你說的這個(gè)情況主要考慮流產(chǎn)因?yàn)獒t(yī)生在沒有做陰道B超之前試試考慮和懷疑是宮外孕導(dǎo)致的但是做完陰道B超后醫(yī)生說是流產(chǎn)這個(gè)B超檢查可以確定懷孕的位置也就是后來醫(yī)生看到陰道B超的結(jié)果后才說的流產(chǎn)你這個(gè)情況主要是考慮流產(chǎn)但是不知道你的孕酮值怎么樣這個(gè)需要當(dāng)?shù)蒯t(yī)生根據(jù)你的綜合情況來確定時(shí)候可以保胎治療等如果是先兆流產(chǎn)那么可以保胎治療的如果已經(jīng)流產(chǎn)那么要看是否需要清宮等治療注意休息避免勞累和著涼等希望我的回答能給你帶來幫助
2016-07-14 03:12
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回答6
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陳雪亮 醫(yī)師
威縣婦幼保健院
二級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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您好,因?yàn)槟f的比較簡(jiǎn)單,不知您上次來月經(jīng)是否是真的月經(jīng),和以往有什么不同嗎?如果是真的月經(jīng),停經(jīng)15天一般是不會(huì)懷孕的,除非是說推遲15天。這個(gè)和您之前做過無痛人流應(yīng)該沒直接聯(lián)系。是否宮外孕最有意義的檢查就是B超。大概要停經(jīng)35天之后才能看到,有些會(huì)更久,平均是42天能看到。建議您在合適的時(shí)間去醫(yī)院做個(gè)B超。醫(yī)生詢問:上次月經(jīng)和以往的有什么不同呢?上次月經(jīng)準(zhǔn)確日子是什么時(shí)候呢?
2016-07-14 03:19
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什么是宮外孕? 正常妊娠時(shí),受精卵著床于子宮體腔內(nèi),即宮內(nèi)孕。宮外孕指所有發(fā)生在子宮以外(最常見于輸卵管)的妊娠,是一種異位妊娠。治療以手術(shù)為主,糾正休克的同時(shí)開腹探查,切除病側(cè)輸卵管。若為保留生育功能,也可切開輸卵管取出孕卵。 查看全文»
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