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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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季勇 副主任醫(yī)師
臨沭縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
消化內(nèi)科
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您好,病理病因:一般認(rèn)為有以下幾種原因:病毒感染 非霍奇金淋巴瘤有地理分布的特點(diǎn),1958年在烏干達(dá)兒童中發(fā)現(xiàn)幾例淋巴瘤病例,同時(shí)在巴布亞新幾內(nèi)亞也有類(lèi)似的報(bào)道,后來(lái)才認(rèn)識(shí)到可能是EBV病毒感染所致。1977年日本學(xué)者報(bào)道以皮疹,肝脾大,血鈣增高為特點(diǎn)的淋巴瘤病人。后證實(shí)是C型反轉(zhuǎn)錄RNA病毒,也稱(chēng)人T細(xì)胞白血病/淋巴瘤病毒(HTLV-1),同時(shí)還發(fā)現(xiàn)HTLV-2病毒也可引起非霍奇金淋巴瘤,它也是一種反轉(zhuǎn)錄病毒,類(lèi)似HIV病毒。最近從患有AIDS的B細(xì)胞和T細(xì)胞淋巴瘤病人體內(nèi)分離出一種新的皰疹病毒,被認(rèn)為是人B細(xì)胞淋巴肉瘤病毒或人皰疹病毒,與EBV無(wú)任何關(guān)聯(lián)。1984年一項(xiàng)研究表明90個(gè)AIDS病人最后發(fā)展為非霍奇金淋巴瘤,幾乎均為B細(xì)胞腫瘤,因?yàn)樵贖IV感染病人中B淋巴細(xì)胞會(huì)有過(guò)度增殖,但激發(fā)原因不明,EB病毒和巨細(xì)胞病毒被認(rèn)為是可能的原因。類(lèi)似于HTLV-1感染。遺傳學(xué)異常 通過(guò)細(xì)胞遺傳學(xué)研究發(fā)現(xiàn),非霍奇金淋巴瘤病人存在染色體方面的異常,因而成為惡性淋巴瘤患病的高危群體。非霍奇金淋巴瘤最常見(jiàn)染色體易位表現(xiàn)為t(14;18)(q32;q21)和t(8;14)(q24;q32),在染色體結(jié)構(gòu)中超過(guò)60%的斷點(diǎn)集中在14q32。遺傳學(xué)分析的結(jié)果表明,其結(jié)構(gòu)的改變與惡性淋巴瘤之間為非隨機(jī)性關(guān)系。免疫缺陷性疾病 嚴(yán)重臨床免疫缺陷的原發(fā)免疫缺陷性綜合征(PIDS),是人類(lèi)發(fā)生惡性腫瘤的最高危險(xiǎn)因素之一,而繼發(fā)于人類(lèi)免疫缺陷病毒(HIV)感染的獲得性免疫缺陷性疾病,或同種器官移植和某些非腫瘤性疾病醫(yī)療所導(dǎo)致的免疫持續(xù)抑制狀態(tài),造成了淋巴增生性疾病的發(fā)生明顯上升。1990年國(guó)際抗癌聯(lián)盟報(bào)道,對(duì)超過(guò)16000例腎移植、長(zhǎng)期服用免疫抑制藥物病人的隨訪觀察表明,非霍奇金淋巴瘤的發(fā)病危險(xiǎn)性增加了32倍。
2016-12-14 16:47
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