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回答1
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季勇 副主任醫(yī)師
臨沭縣人民醫(yī)院
二級甲等
消化內(nèi)科
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2015-12-28 11:43
1.手術(shù)切除是治療眼瞼基底細(xì)胞癌的主要方法，手術(shù)切除范圍應(yīng)足夠大，去除所有腫瘤組織，同時盡可能保留正常眼瞼組織。由于癌細(xì)胞向周圍浸潤超出臨床上所顯示的正常邊緣，最好采用Mohs顯微手術(shù)技術(shù)或術(shù)中冷凍切片監(jiān)測切除標(biāo)本的邊緣，以確定腫瘤完全切除，防止復(fù)發(fā)。眼瞼基底細(xì)胞癌侵犯眼內(nèi)者少見，但可向眶內(nèi)蔓延。如發(fā)生眼眶蔓延，應(yīng)行眶內(nèi)容切除術(shù)。
2.放射治療大多數(shù)基底細(xì)胞癌對放射治療有效，尤其是復(fù)發(fā)病例或病變位于內(nèi)眥部者可選擇應(yīng)用。無論哪種放射治療，都應(yīng)掌握放射劑量，以避免放療并發(fā)癥。
3.冷凍療法適應(yīng)證為：
（1）有凝血功能障礙或全身病而不能手術(shù)者。
（2）患者不同意手術(shù)。
（3）痣樣基底細(xì)胞癌綜合征。
（4）著色性干皮癥。
（5）腫瘤位于內(nèi)眥部，手術(shù)后易引起功能障礙和畸形者。
（6）硬化型或復(fù)發(fā)性腫瘤。冷凍治療的優(yōu)點為冷凍對病變組織和周圍正常組織有一定區(qū)別，因此冷凍后腫瘤消失，但眼瞼不變形或很輕微畸形；由于冷凍阻塞瘤體周圍的血管，可防止癌細(xì)胞擴散和轉(zhuǎn)移。其缺點為治療區(qū)皮膚有色素過度沉著和色素脫失現(xiàn)象，留有持久的白斑。
4.光化學(xué)療法是利用光敏劑血卟啉衍生物對瘤細(xì)胞有特殊親和力，在激光照射下經(jīng)過一系列化學(xué)反應(yīng)，發(fā)生氧化作用，破壞癌細(xì)胞膜，使癌細(xì)胞壞死。
同時血管基質(zhì)也受到破壞，使腫瘤發(fā)生變性壞死。主要并發(fā)癥為過敏反應(yīng)，日光照射后出現(xiàn)全身腫脹或皮膚發(fā)生水皰。
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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病人您好，首先祝您身體健康。下面我來回答一下你的問題。主要療法有以下：
2015-12-28 12:06
1.手術(shù)切除，
2.放射治療，
3.冷凍療法，
4.光化學(xué)療法。
但具體請咨詢醫(yī)生。
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針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題
什么是基底細(xì)胞癌? 基底細(xì)胞癌(basal cell carcinoma)又稱基底細(xì)胞上皮瘤，蝕性潰瘍，很少見，占肛門直腸惡性腫瘤的0.2%，是一種起源于表皮及其附屬器基底細(xì)胞的惡性上皮細(xì)胞瘤，極少發(fā)生轉(zhuǎn)移，發(fā)病與日光照射有密切關(guān)系，故好發(fā)于頭、面、手背等暴露部位。多見于白色人種，少見于有色人種。好發(fā)于頭皮、面頸部等暴露部位和戶外工作者。發(fā)病年齡都較大，平均在60歲以上，男性多見。據(jù)Nielsen(1981年)等報道，30年內(nèi)治療34例，平均年齡68歲。78%在緣，27%伸入到肛管并累及齒狀線的典型病變?yōu)楦毓苈越Y(jié)節(jié)，增長緩慢，中央常形成潰瘍，潰瘍周圍繞以珍珠樣隆起的邊緣，即侵蝕性潰瘍。有出血、疼痛、瘙癢、分泌物及大便習(xí)慣的改變。早期病變小而表淺，診斷困難，臨床常誤診為痔、肛裂及肛周濕疹，應(yīng)及早活檢確診。廣泛性局部切除。 查看全文»
