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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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溫瑞金 主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
三級(jí)甲等
耳鼻咽喉科(聽(tīng)力學(xué))
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扁桃體腫大2度的治療需綜合多方面因素,包括病因、癥狀、患者年齡等。常見(jiàn)病因有炎癥感染、免疫異常等,治療方法包括保守治療和手術(shù)治療。如果身體不適,請(qǐng)盡快尋求醫(yī)療幫助,按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療,切莫自行用藥。
2018-07-18 10:16
1.病因分析:炎癥反復(fù)刺激,如細(xì)菌、病毒感染,可導(dǎo)致扁桃體腫大。自身免疫功能異常也可能是誘因之一。
2.癥狀觀察:若出現(xiàn)睡眠打鼾、呼吸不暢、吞咽困難或頻繁發(fā)炎,需重視。
3.保守治療:癥狀較輕時(shí),可先嘗試藥物治療,如阿莫西林、頭孢呋辛酯、蒲地藍(lán)消炎口服液等,需遵醫(yī)囑。同時(shí)注意休息,多喝水,保持口腔清潔。
4.手術(shù)治療:若保守治療效果不佳,或存在嚴(yán)重的呼吸、吞咽障礙,可能需手術(shù)切除扁桃體,如扁桃體剝離術(shù)。
5.術(shù)后護(hù)理:術(shù)后需注意飲食清淡,避免劇烈運(yùn)動(dòng),預(yù)防感染。
總之,扁桃體腫大2度的治療應(yīng)根據(jù)具體情況選擇合適的方法,及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生建議。
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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下述情況有必要切除扁桃體:頻繁發(fā)作的扁桃體炎,或者扁桃體病變?nèi)嬗绊憙和】祷蚴箖和袛鄬W(xué)業(yè),以及影響聽(tīng)力或呼吸時(shí)。然而,有時(shí)施行扁桃體切除術(shù)是不必要的,如果診斷有懷疑就要考慮是不是其他問(wèn)題。扁桃體切除術(shù)適應(yīng)征包括:扁桃體炎一年發(fā)作四次或四次以上;扁桃體炎兩年內(nèi)每年發(fā)作三次或三次以上;扁桃體腫大引起的上呼吸道阻塞,造成嚴(yán)重打鼾,吞咽不暢,發(fā)音不清等;有過(guò)一次或一次以上扁桃體膿腫;扁桃體引起了全身疾病,成為病灶性扁桃體;扁桃體反復(fù)發(fā)炎引起鼻炎、中耳炎、氣管炎等反復(fù)發(fā)作或久治不愈。摘除扁桃體有利也有弊.有的家長(zhǎng)因孩子經(jīng)常扁桃體發(fā)炎,就要求大夫給孩子進(jìn)行手術(shù)摘除扁桃體,但醫(yī)生一般都會(huì)慎重考慮。扁桃體為什么不能隨便摘除呢?扁桃體是咽部最大的淋巴組織。在兒童時(shí)期,它是個(gè)活躍的免疫器官,含有各個(gè)發(fā)育階段的淋巴細(xì)胞,如T細(xì)胞、B細(xì)胞、吞噬細(xì)胞等。所以它既具有體液免疫作用,產(chǎn)生各種免疫球蛋白,也有一定的細(xì)胞免疫作用。扁桃體產(chǎn)生的免疫球蛋白IgA免疫力很強(qiáng),可抑制細(xì)菌對(duì)呼吸道黏膜的粘附,并可抑制細(xì)菌的生長(zhǎng)和擴(kuò)散,對(duì)病毒也有中和與抑制作用。IgA還可通過(guò)補(bǔ)體的活化,增強(qiáng)吞噬細(xì)胞的功能。這些在兩歲至五歲時(shí)表現(xiàn)最為活躍。從免疫的觀點(diǎn)來(lái)看,由于其對(duì)身體的免疫作用,不應(yīng)隨便將扁桃體摘除。兒童扁桃體肥大是正常生理現(xiàn)象,如果肥大但未影響呼吸和吞咽,沒(méi)有產(chǎn)生較重的臨床表現(xiàn),不應(yīng)摘除。因?yàn)榍谐罂赡軙?huì)影響局部的免疫反應(yīng),降低身體抗感染的能力。如果扁桃體炎反復(fù)發(fā)作,妨礙呼吸和吞咽,引起風(fēng)濕及腎炎等疾病時(shí),應(yīng)及時(shí)切除。一般兒童扁桃體切除術(shù)應(yīng)在四歲以后進(jìn)行,而且要等炎癥消退后兩周至三周切除比較適宜。但若發(fā)作過(guò)于頻繁,不能久等,可考慮在發(fā)作消退后數(shù)天施行手術(shù)。要提醒注意的是,對(duì)5歲以下的兒童,扁桃體的免疫功能尚處于最活躍時(shí)期,還具有防御疾病的重要功能,如果不是病灶性扁桃體或沒(méi)有出現(xiàn)局部性的功能障礙,最好不要輕易地摘除扁桃體。摘除它便是主動(dòng)地撤除了守護(hù)身體的“前衛(wèi)哨兵”,因此,手術(shù)后的兒童發(fā)生咽炎的機(jī)會(huì)明顯增加,要特別注意防治。有人堅(jiān)持每天晨起后,用鹽水漱口,防治咽炎的效果較好。
2016-05-30 14:39
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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建議注意增強(qiáng)孩子的抵抗力1、提供足夠的營(yíng)養(yǎng)?! ⌒禾幱诓粩嗟纳L(zhǎng)發(fā)育階段,對(duì)營(yíng)養(yǎng)素的需要量相對(duì)較多,但由于消化功能尚未完全成熟而且食譜往往比較單調(diào),故容易發(fā)生營(yíng)養(yǎng)素的缺乏;營(yíng)養(yǎng)不足,抵抗力就比較差。從目前研究的情況來(lái)看,輕度的(或稱(chēng)為亞臨床型的)維生素A和維生素C缺乏是造成小兒反復(fù)呼吸道感染的一個(gè)常見(jiàn)原因。因此多吃一些富含維生素C的新鮮有色蔬菜和水果(其中所含的B-胡蘿卜素可在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為維生素A)或補(bǔ)充一些多元維生素制劑(如小施爾康)確實(shí)能有效地增強(qiáng)孩子的抵抗力。 2、保證充足的睡眠?! ∵@也是增強(qiáng)體質(zhì)的重要方面?! ?、進(jìn)行體育鍛煉?! ∵@是增強(qiáng)體質(zhì)的有效措施。鍛煉要從小開(kāi)始,滿(mǎn)月后的孩子,夏天可以在室外躺一會(huì)兒,冬天可開(kāi)窗在室內(nèi)呼吸新鮮的空氣,衣服也不要穿得太多。從小培養(yǎng)孩子適應(yīng)較冷的環(huán)境,當(dāng)氣候發(fā)生變化時(shí)就不容易得感冒。戶(hù)外活動(dòng)不令可以使皮膚合成維生素D,從而促進(jìn)鈣的吸收,而且對(duì)肌肉、骨骼、呼吸、循環(huán)系統(tǒng)的發(fā)育以及全身的新陳代謝都有良好的作用。經(jīng)常運(yùn)動(dòng)還可以增強(qiáng)食欲,使孩子攝入足夠的營(yíng)養(yǎng)素,這樣體質(zhì)就會(huì)增強(qiáng),抵抗力就會(huì)明顯增加。目前建議注意以下幾點(diǎn)1.急性期飲食宜清淡,宜吃含水分多又易吸收的食物,如稀米湯(加鹽)、果汁、蔗水、馬蹄水(粉)、綠豆湯等。慢性期宜蔬菜、水果、豆類(lèi)及滋潤(rùn)的食品,如青菜,番茄、胡蘿卜、黃豆、豆腐、豆?jié){、梨子、冰糖、蜂蜜、百合湯等。2.急、慢性扁桃體炎均忌吃香燥辛辣煎炸等刺激性食物,如姜、辣椒、大蒜、油條等
2016-05-30 14:46
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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小兒自6個(gè)月以后扁桃體逐漸增大,至4~10歲時(shí)達(dá)頂峰,以后扁桃體逐漸萎縮,所以在4~10歲階段僅僅是單純性扁桃體肥大不需做手術(shù),因?yàn)殡S著年齡的增大,肥大的扁桃體可以逐漸萎縮。您的寶寶需要檢查者是否有腺樣體(增殖體)肥大,后者是導(dǎo)致睡覺(jué)打鼾的重要原因
2016-05-30 14:53
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回答5
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周越峰 醫(yī)師
威縣中醫(yī)院
二級(jí)甲等
眼科
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你好,孩子可能不僅存在扁桃體肥大,可能還有腺樣體的肥大,可以做個(gè)ct確診一下,這個(gè)可能是導(dǎo)致打呼嚕的原因。如果治療后僅僅打呼嚕,沒(méi)有憋死現(xiàn)象,那么暫時(shí)無(wú)需處理,孩子長(zhǎng)大夠就好的。如果反復(fù)發(fā)作考慮手術(shù)摘除就可。
2016-05-30 14:59
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