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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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黃斌 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
兒科
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難治性小兒急性白血病的診斷需綜合多種因素，包括癥狀表現、實驗室檢查、組織浸潤情況等。若身體出現異常癥狀，請立刻就診，根據醫(yī)生的囑咐進行治療，切勿自行用藥。
2015-07-27 16:59
1.癥狀：發(fā)熱、貧血、出血、身體衰弱，肝脾淋巴結腫大等。
2.血像：白細胞異常，血紅蛋白或血小板下降，可見原始和幼稚細胞。
3.骨髓象：骨髓中原始+早幼細胞占白細胞系30%以上。
4.組織浸潤：可累及骨關節(jié)、皮膚、腮腺、縱隔淋巴結、神經系統(tǒng)、睪丸等。
5.分型：分為急性淋巴細胞性白血病（L1、L2、L3型）和急性非淋巴細胞性白血?。ǘ喾N亞型）。
綜合以上各方面的檢查結果和癥狀表現，可對難治性小兒急性白血病進行準確診斷。
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什么是急性白血病? 急性白血病(acute leukemia)是因造血干/祖細胞于分化過程的不同階段發(fā)生分化阻滯，凋亡障礙和惡性增殖而引起的一組異質性的造血系統(tǒng)惡性腫瘤。特征是白血病細胞大量增殖，在外周血、骨髓、肝、脾、淋巴結及其他組織器官廣泛浸潤，正常血細胞生成減少。主要臨床表現為貧血、出血、反復感染及白血病細胞浸潤各組織、肝脾和淋巴結腫大血及繼發(fā)感染等。小兒白血病中90%以上為急性白血病，老年人急性白血病近年有逐漸增高趨勢。且以急性髓細胞系白血病為常見，以M5和急淋中L3類型最多。其早期死亡的因素為年齡大于70歲、發(fā)病時有DIC、有MDS病史、血紅蛋白低于40g/L，外周血原始+早幼細胞高于0.80°國外Johnson等發(fā)現其預后差與年齡大、身體一般狀態(tài)差，原始細胞比例高、血尿素高有關。 查看全文»
