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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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劉璠娜 主任醫(yī)師
暨南大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
腎內(nèi)科
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鐮狀細胞性腎病的診斷主要依據(jù):
2015-07-26 17:10
1.貧血Hb通常在70~80g/L,為溶血性貧血。伴有軀干或四肢陣發(fā)性劇痛者應疑及本病。網(wǎng)織紅細胞??蛇_10%。
2.紅細胞鐮變試驗陽性將病人血液和sodiummetabisulfite液混合,使血液脫氧誘發(fā)紅細胞鐮變,鏡檢見到鐮狀紅細胞?;蜃餮t蛋白溶解試驗,將上述混合液中加入磷酸鹽溶液,正常血紅蛋白溶解不發(fā)生沉淀;異常血紅蛋白溶解度低,發(fā)生混濁沉淀。
3.血紅蛋白電泳出現(xiàn)異常血紅蛋白(HbS)
。4.在血紅蛋白電泳顯示大量HbS,鐮狀細胞形成試驗陽性確診具有鐮狀細胞傾向、鐮狀細胞病的同時合并有血尿、蛋白尿、低滲性多尿、腎病綜合征、腎盂腎炎、腎小管功能障礙和急慢性腎衰竭等腎損害表現(xiàn)即可診斷本病。
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