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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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李俊生 主任醫(yī)師
東南大學附屬中大醫(yī)院
三級甲等
普通外科
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外傷性食管穿孔是由于外部創(chuàng)傷導(dǎo)致食管壁破裂，病情輕重不一。常見原因有銳器刺傷、交通事故等。處理方法包括手術(shù)、藥物治療等。身體不適時，要及時看醫(yī)生，根據(jù)醫(yī)囑進行治療，切勿自己胡亂用藥。
2015-08-22 18:04
1.早期處理：對于16小時以內(nèi)的頸段食管外傷，應(yīng)及時擴創(chuàng)并一期縫合，放置橡皮引流條。
2.控制感染：若有感染，需進行細菌培養(yǎng)和藥敏試驗，選用敏感抗生素，如頭孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星等。
3.營養(yǎng)支持：通過靜脈輸注營養(yǎng)液，保證身體營養(yǎng)需求。
4.密切觀察：監(jiān)測生命體征，觀察有無發(fā)熱、胸痛加重等情況。
5.手術(shù)選擇：若穿孔嚴重，可能需進行食管重建等復(fù)雜手術(shù)。
外傷性食管穿孔需及時、正確處理，以降低并發(fā)癥風險，促進康復(fù)。
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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16h以內(nèi)的頸段食管外傷應(yīng)予擴創(chuàng)后一期縫合并置橡皮引流條(管)。無并發(fā)癥者在手術(shù)后4～7天做食管造影檢查。
2015-08-22 18:18
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