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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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陳毅榮 主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
創(chuàng)傷骨科
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手掌側(cè)化膿性腱鞘炎和滑囊炎的病因?yàn)榻瘘S葡萄球菌,多在手掌面被刺傷后受感染引起,如異物刺傷,腱鞘內(nèi)注射等,滑囊炎或深間隙感染也可能在掌部受傷后直接發(fā)生。致病菌經(jīng)創(chuàng)口侵襲腱鞘,引起局部炎性水腫,滲出,白細(xì)胞趨化,化膿,因腱鞘是密閉腔隙(外層為纖維鞘,內(nèi)層為滑液膜),故腔內(nèi)壓力迅速增高,出現(xiàn)患指局部腫脹,劇烈疼痛,鞘內(nèi)高壓一方面壓迫局部血管,致腱鞘及周圍組織血液循環(huán)障礙,進(jìn)一步加重細(xì)胞變性,壞死;另一方面,感染沿腱鞘向深部蔓延:拇指和小指腱鞘感染可分別蔓延到橈側(cè)和尺側(cè)的滑液囊;示指,中指和無(wú)名指腱鞘感染,則可分別向魚(yú)際間隙和掌中間隙蔓延,導(dǎo)致橈側(cè)或尺側(cè)滑囊和手掌深部間隙發(fā)生炎性病變,組織壞死。
2015-07-24 00:14
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