肩關(guān)節(jié)脫臼復(fù)位后胳膊發(fā)硬疼痛會肌肉壞死嗎
前天下午右胳膊肩關(guān)節(jié)脫臼，晚上復(fù)位，昨天右胳膊發(fā)黑變硬，今天胳膊不發(fā)黑了，還是發(fā)硬，還伴有疼痛，是否存在肌肉壞死的可能性
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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肩關(guān)節(jié)脫臼復(fù)位后胳膊出現(xiàn)發(fā)黑、發(fā)硬和疼痛的癥狀，可能是多種原因造成的，比如局部組織損傷、血液循環(huán)障礙、炎癥反應(yīng)、神經(jīng)受壓以及肌肉壞死等。 1. 局部組織損傷：脫臼會導(dǎo)致周圍肌肉、韌帶等組織拉傷，引起疼痛和發(fā)硬。這種損傷需要一定時間恢復(fù)，可通過休息、冷敷等緩解。 2. 血液循環(huán)障礙：脫臼可能影響局部血管，導(dǎo)致血液流通不暢。改善血液循環(huán)有助于恢復(fù)，如適當抬高患肢。 3. 炎癥反應(yīng)：受傷部位會產(chǎn)生炎癥因子，引發(fā)疼痛和腫脹。使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等能減輕炎癥。 4. 神經(jīng)受壓：脫臼可能壓迫神經(jīng)，影響肌肉功能和感覺。明確受壓情況，必要時采取神經(jīng)松解術(shù)。 5. 肌肉壞死：雖然相對少見，但如果長時間缺血缺氧，可能導(dǎo)致肌肉壞死。一旦懷疑，需盡快進行相關(guān)檢查，如磁共振成像（MRI）等明確診斷。 總之，肩關(guān)節(jié)脫臼復(fù)位后胳膊發(fā)硬疼痛不一定是肌肉壞死，但需要密切觀察癥狀變化，如有異常應(yīng)及時就醫(yī)，進行詳細檢查和治療。
2024-11-14 14:09
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