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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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膽結(jié)石是在膽囊或膽管內(nèi)形成的固體物質(zhì),其形態(tài)多樣,癥狀表現(xiàn)也不盡相同,包括膽絞痛、消化不良、黃疸等。膽結(jié)石的形成與多種因素相關(guān),如膽汁成分改變、膽囊收縮功能異常、膽道感染、遺傳因素、生活習(xí)慣等。 1. 形態(tài):膽結(jié)石主要有膽固醇結(jié)石、膽色素結(jié)石和混合性結(jié)石。膽固醇結(jié)石通常呈黃色或淡黃色,表面光滑。膽色素結(jié)石顏色較深,多為棕黑色?;旌闲越Y(jié)石則兼具兩者特點(diǎn)。 2. 癥狀: 膽絞痛:常在飽餐或進(jìn)食油膩食物后發(fā)作,疼痛位于右上腹或上腹部,可向右肩胛部和背部放射。 消化不良:表現(xiàn)為腹脹、噯氣、惡心等。 黃疸:如果結(jié)石阻塞膽管,可導(dǎo)致膽紅素代謝異常,出現(xiàn)皮膚和鞏膜黃染。 發(fā)熱:當(dāng)合并膽道感染時(shí),會(huì)有發(fā)熱癥狀。 膽囊積液:長期梗阻但未合并感染時(shí),膽囊黏膜吸收膽汁中的膽色素,并分泌黏液性物質(zhì),導(dǎo)致膽囊積液。 3. 形成原因: 膽汁成分改變:膽汁中膽固醇、膽紅素等成分比例失衡。 膽囊收縮功能異常:膽囊不能有效排空膽汁。 膽道感染:細(xì)菌感染導(dǎo)致膽汁成分改變。 遺傳因素:部分人存在遺傳易感性。 生活習(xí)慣:長期高脂肪、高膽固醇飲食,缺乏運(yùn)動(dòng)等。 膽結(jié)石的診斷通常依靠超聲、CT 等檢查。一旦確診,應(yīng)根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法,如藥物治療、手術(shù)治療等。同時(shí),保持良好的生活習(xí)慣有助于預(yù)防膽結(jié)石的發(fā)生。
2024-11-14 23:03
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