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脾血管瘤是一種較為常見(jiàn)的良性腫瘤，是否在手術(shù)中切除脾取決于多種因素，如血管瘤的大小、位置、數(shù)量、患者的身體狀況以及手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和收益等。 1.血管瘤大小：若瘤體較小，對(duì)脾功能影響不大，可能無(wú)需切脾。但較大的血管瘤可能增加破裂風(fēng)險(xiǎn)，需考慮切脾。 2.位置：位置特殊，如靠近脾門(mén)大血管，手術(shù)操作困難，為確保安全可能切脾。 3.數(shù)量：?jiǎn)蝹€(gè)血管瘤且較局限，保留脾的可能性大；多發(fā)血管瘤則可能傾向于切脾。 4.患者身體狀況：患者身體條件好，能耐受復(fù)雜手術(shù)，可嘗試保脾；身體虛弱，為減少手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，可能切脾。 5.手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和收益：綜合評(píng)估切脾和保脾的術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)、對(duì)免疫功能的影響等，權(quán)衡利弊決定。 總之，脾血管瘤手術(shù)是否切除脾，需要綜合多方面因素進(jìn)行判斷，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況制定最適合的治療方案。