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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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糖尿病患者腿腫可能由多種原因引起,如糖尿病腎病、下肢血管病變、心臟疾病、藥物副作用、低蛋白血癥等。 1.糖尿病腎病:長期高血糖損害腎臟功能,導致蛋白大量流失,引起水腫??赏ㄟ^控制血糖、血壓,使用沙坦類或普利類降壓藥,如厄貝沙坦、貝那普利等,必要時進行透析治療。 2.下肢血管病變:糖尿病易導致下肢動脈硬化、狹窄或栓塞,影響血液回流,引發(fā)腿腫。治療包括改善循環(huán),如使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物,嚴重時可能需要手術(shù)。 3.心臟疾?。禾悄虿】赡懿l(fā)冠心病、心肌病等,心功能不全時會出現(xiàn)下肢水腫。治療需改善心功能,常用藥物有地高辛、呋塞米等。 4.藥物副作用:某些降糖藥,如噻唑烷二酮類,可能導致水鈉潴留,引起腿腫。必要時調(diào)整用藥。 5.低蛋白血癥:糖尿病患者營養(yǎng)攝入不足或蛋白流失過多,會出現(xiàn)低蛋白血癥,導致腿腫。需補充蛋白質(zhì),必要時輸注人血白蛋白。 糖尿病患者出現(xiàn)腿腫應引起重視,及時就醫(yī),明確原因,并采取相應的治療措施。同時,要積極控制血糖,預防并發(fā)癥的發(fā)生。
2024-11-14 20:43
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