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右手第五掌骨骨折術(shù)后 12 天掉了一根鋼釘是否有問題，需要綜合多方面因素判斷，包括骨折愈合情況、剩余固定的穩(wěn)定性、傷口狀況、患者活動情況以及后續(xù)的治療措施等。 1. 骨折愈合情況：如果骨折部位在掉釘前已經(jīng)有了一定程度的愈合，形成了初步的骨痂，那么少一根鋼釘可能影響不大。 2. 剩余固定的穩(wěn)定性：剩余的那根鋼釘以及周圍的組織固定是否能維持骨折端的穩(wěn)定，避免移位，這很關(guān)鍵。 3. 傷口狀況：觀察傷口有無紅腫、滲液等感染跡象，若傷口恢復(fù)良好，也有利于骨折的恢復(fù)。 4. 患者活動情況：患者術(shù)后是否遵循醫(yī)囑進(jìn)行制動和保護(hù)，若活動過度可能增加風(fēng)險(xiǎn)。 5. 后續(xù)治療措施：醫(yī)生可能會根據(jù)具體情況，決定是否需要采取額外的固定手段，如石膏固定。 總之，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生說沒事，通常是基于綜合評估得出的結(jié)論。但患者仍需密切觀察手部情況，遵循醫(yī)囑進(jìn)行護(hù)理和康復(fù)，如有異常應(yīng)及時(shí)復(fù)診。