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體胖高血壓患者常頭暈至無法站立走路咋治

患者體胖、有高血壓,不愛運(yùn)動。近4一5年來經(jīng)常頭暈,最近更是嚴(yán)重到頭暈不能站立和走路。請問周教授如何治療

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    滕圣元 醫(yī)師

    新城街道錦秀城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站

    其他

    中醫(yī)科

    病情分析:體胖且有高血壓的患者經(jīng)常頭暈,嚴(yán)重時無法站立和走路,可能是血壓控制不佳、腦血管病變、頸椎問題、心臟疾病、肥胖相關(guān)代謝紊亂等所致。 1. 血壓控制不佳:長期高血壓若未得到有效控制,會損傷血管,影響腦部供血。應(yīng)規(guī)律監(jiān)測血壓,調(diào)整降壓藥物,如硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片、貝那普利片等,務(wù)必遵醫(yī)囑用藥。 2. 腦血管病變:如腦動脈硬化、腦梗死等。需完善頭顱 CT、磁共振等檢查明確。治療可能包括改善腦循環(huán)的藥物,如銀杏葉提取物片、血塞通片等。 3. 頸椎問題:頸椎病變可能壓迫椎動脈,影響腦部供血。可通過頸椎磁共振等檢查診斷,治療包括頸椎牽引、理療等。 4. 心臟疾病:如心律失常、心力衰竭等,影響心輸出量,導(dǎo)致腦部供血不足。需進(jìn)行心電圖、心臟超聲等檢查,治療因病而異,如使用美托洛爾片等。 5. 肥胖相關(guān)代謝紊亂:肥胖易引發(fā)高血脂、高血糖等,影響血液循環(huán)。要控制體重,改善生活方式,必要時使用降脂藥如阿托伐他汀鈣片、降糖藥如二甲雙胍片等。 總之,對于此類患者,應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查,明確病因,采取針對性治療,并注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
    指導(dǎo)意見:可以配合使用地芬尼多片,而如果出現(xiàn)了高血壓,可以配合使用降血壓藥物治療的。

    2024-11-21 13:44
  • 回答2

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    張煥臣 主治醫(yī)師

    鹽城市亭湖區(qū)疾病預(yù)防控制中心

    其他

    預(yù)防醫(yī)學(xué)門診部

    體胖且有高血壓的患者經(jīng)常頭暈,嚴(yán)重時無法站立和走路,可能是血壓控制不佳、腦血管病變、頸椎問題、心臟疾病、肥胖相關(guān)代謝紊亂等所致。 1. 血壓控制不佳:長期高血壓若未得到有效控制,會損傷血管,影響腦部供血。應(yīng)規(guī)律監(jiān)測血壓,調(diào)整降壓藥物,如硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片、貝那普利片等,務(wù)必遵醫(yī)囑用藥。 2. 腦血管病變:如腦動脈硬化、腦梗死等。需完善頭顱 CT、磁共振等檢查明確。治療可能包括改善腦循環(huán)的藥物,如銀杏葉提取物片、血塞通片等。 3. 頸椎問題:頸椎病變可能壓迫椎動脈,影響腦部供血??赏ㄟ^頸椎磁共振等檢查診斷,治療包括頸椎牽引、理療等。 4. 心臟疾?。喝缧穆墒С?、心力衰竭等,影響心輸出量,導(dǎo)致腦部供血不足。需進(jìn)行心電圖、心臟超聲等檢查,治療因病而異,如使用美托洛爾片等。 5. 肥胖相關(guān)代謝紊亂:肥胖易引發(fā)高血脂、高血糖等,影響血液循環(huán)。要控制體重,改善生活方式,必要時使用降脂藥如阿托伐他汀鈣片、降糖藥如二甲雙胍片等。 總之,對于此類患者,應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查,明確病因,采取針對性治療,并注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。

    2024-11-21 18:31
就醫(yī)問藥

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什么是高血壓?   高血壓是指在未使用抗高血壓藥物的情況下,三次不同時間測量的血壓,收縮壓(SBP)≥140mmHg和(或)舒張壓(DBP)≥90mmHg。既往有高血壓史,目前正在使用抗高血壓藥物,現(xiàn)血壓雖未達(dá)上述水平,亦應(yīng)診斷高血壓。在60歲以上的老年人中,高血壓患者超過半數(shù)。 查看全文»

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  • 曲伸

    主任醫(yī)師 教授

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  • 常志文

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