體胖高血壓患者常頭暈至無法站立走路咋治
患者體胖、有高血壓,不愛運(yùn)動。近4一5年來經(jīng)常頭暈,最近更是嚴(yán)重到頭暈不能站立和走路。請問周教授如何治療
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回答1
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滕圣元 醫(yī)師
新城街道錦秀城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站
其他
中醫(yī)科
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病情分析:體胖且有高血壓的患者經(jīng)常頭暈,嚴(yán)重時無法站立和走路,可能是血壓控制不佳、腦血管病變、頸椎問題、心臟疾病、肥胖相關(guān)代謝紊亂等所致。 1. 血壓控制不佳:長期高血壓若未得到有效控制,會損傷血管,影響腦部供血。應(yīng)規(guī)律監(jiān)測血壓,調(diào)整降壓藥物,如硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片、貝那普利片等,務(wù)必遵醫(yī)囑用藥。 2. 腦血管病變:如腦動脈硬化、腦梗死等。需完善頭顱 CT、磁共振等檢查明確。治療可能包括改善腦循環(huán)的藥物,如銀杏葉提取物片、血塞通片等。 3. 頸椎問題:頸椎病變可能壓迫椎動脈,影響腦部供血。可通過頸椎磁共振等檢查診斷,治療包括頸椎牽引、理療等。 4. 心臟疾病:如心律失常、心力衰竭等,影響心輸出量,導(dǎo)致腦部供血不足。需進(jìn)行心電圖、心臟超聲等檢查,治療因病而異,如使用美托洛爾片等。 5. 肥胖相關(guān)代謝紊亂:肥胖易引發(fā)高血脂、高血糖等,影響血液循環(huán)。要控制體重,改善生活方式,必要時使用降脂藥如阿托伐他汀鈣片、降糖藥如二甲雙胍片等。 總之,對于此類患者,應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查,明確病因,采取針對性治療,并注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
2024-11-21 13:44
指導(dǎo)意見:可以配合使用地芬尼多片,而如果出現(xiàn)了高血壓,可以配合使用降血壓藥物治療的。
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回答2
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張煥臣 主治醫(yī)師
鹽城市亭湖區(qū)疾病預(yù)防控制中心
其他
預(yù)防醫(yī)學(xué)門診部
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體胖且有高血壓的患者經(jīng)常頭暈,嚴(yán)重時無法站立和走路,可能是血壓控制不佳、腦血管病變、頸椎問題、心臟疾病、肥胖相關(guān)代謝紊亂等所致。 1. 血壓控制不佳:長期高血壓若未得到有效控制,會損傷血管,影響腦部供血。應(yīng)規(guī)律監(jiān)測血壓,調(diào)整降壓藥物,如硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片、貝那普利片等,務(wù)必遵醫(yī)囑用藥。 2. 腦血管病變:如腦動脈硬化、腦梗死等。需完善頭顱 CT、磁共振等檢查明確。治療可能包括改善腦循環(huán)的藥物,如銀杏葉提取物片、血塞通片等。 3. 頸椎問題:頸椎病變可能壓迫椎動脈,影響腦部供血??赏ㄟ^頸椎磁共振等檢查診斷,治療包括頸椎牽引、理療等。 4. 心臟疾?。喝缧穆墒С?、心力衰竭等,影響心輸出量,導(dǎo)致腦部供血不足。需進(jìn)行心電圖、心臟超聲等檢查,治療因病而異,如使用美托洛爾片等。 5. 肥胖相關(guān)代謝紊亂:肥胖易引發(fā)高血脂、高血糖等,影響血液循環(huán)。要控制體重,改善生活方式,必要時使用降脂藥如阿托伐他汀鈣片、降糖藥如二甲雙胍片等。 總之,對于此類患者,應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查,明確病因,采取針對性治療,并注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
2024-11-21 18:31
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