小腿脛骨骨折伴糖尿病,鋼板一年三個(gè)月,刀口小口出水,能否取鋼板?
小腿脛骨骨折。有糖尿病。注射胰島素,用鋼板一年三個(gè)月。刀口一直有一個(gè)小口出水?,F(xiàn)在是否可以取鋼板?是和鋼板有排斥感染嗎?取出后多久能恢復(fù)自己走?謝謝
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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陳斌 醫(yī)師
上海市普陀區(qū)精神衛(wèi)生中心
二級(jí)
放射科
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小腿脛骨骨折且有糖尿病,鋼板置入一年三個(gè)月后刀口仍有小口出水,能否取鋼板需綜合多方面因素判斷,如刀口情況、血糖控制、骨折愈合程度、身體整體狀況以及是否存在感染等。 1. 刀口情況:若小口出水是輕微的組織滲液,且無(wú)紅腫熱痛等感染跡象,可能不影響取鋼板。但如果有明顯感染,如化膿、周?chē)M織壞死等,需先控制感染再考慮取鋼板。 2. 血糖控制:糖尿病患者血糖控制不佳會(huì)影響傷口愈合。若血糖長(zhǎng)期穩(wěn)定在正常范圍,取鋼板相對(duì)安全;若血糖波動(dòng)大或居高不下,應(yīng)先調(diào)整血糖。 3. 骨折愈合程度:通過(guò) X 光、CT 等檢查評(píng)估骨折愈合情況。若骨折已完全愈合,達(dá)到取鋼板的標(biāo)準(zhǔn);若愈合不良,則不宜取出。 4. 身體整體狀況:患者的年齡、營(yíng)養(yǎng)狀況、有無(wú)其他基礎(chǔ)疾?。ㄈ缧哪X血管疾病、肝腎功能障礙等)也會(huì)影響手術(shù)決策。身體狀況良好者,對(duì)手術(shù)的耐受性高;反之則需謹(jǐn)慎。 5. 感染判斷:進(jìn)行血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白、細(xì)菌培養(yǎng)等檢查,明確是否存在感染及感染的類型和嚴(yán)重程度。 總之,對(duì)于這種情況,需要綜合評(píng)估上述因素,由醫(yī)生根據(jù)具體情況決定是否取鋼板以及合適的手術(shù)時(shí)機(jī)?;颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生的檢查和治療,以促進(jìn)康復(fù)。
2024-11-21 13:23
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什么是脛腓骨骨折? 脛腓骨骨折在全身骨折中最為常見(jiàn)。10歲以下兒童尤為多見(jiàn)。其中以脛骨干單骨折最多,脛腓骨干雙骨骨折次之,腓骨干單骨折最少。脛骨是連接股骨下方的支承體重的主要骨骼,腓骨是附連小腿肌肉的重要骨骼,并承擔(dān)1/6的承重。脛骨中下1/3處形態(tài)轉(zhuǎn)變,易于骨折。脛骨上l/3骨折移位,易壓迫腘動(dòng)脈.造成小腿下段嚴(yán)重缺血壞疽。脛骨中l(wèi)/3骨折淤血可關(guān)閉在小腿的骨筋膜室,增加室內(nèi)壓力造成缺血性肌攣縮造成壞疽。脛骨中下1/3骨折使滋養(yǎng)動(dòng)脈斷裂,延遲愈合。 查看全文»
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