服用降糖藥后空腹血糖正常但餐后高怎么辦
我是兩個(gè)月前開始吃降血糖的藥的，正常空腹都控制的很好為什么餐后總是血糖的高呢，第一個(gè)月吃了之后血糖餐后抬高，然后到醫(yī)院找醫(yī)生了醫(yī)生建議我把藥量加大可是后來藥量加大之后我就低血糖了，所以我把藥量又少了一點(diǎn)現(xiàn)在餐后血糖都嫌高怎么辦呢，我上傳的照片就是我現(xiàn)在服用的兩種藥
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回答1
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張靜 醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
三級(jí)甲等
婦科
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服用降糖藥后空腹血糖正常但餐后血糖高，可能與飲食控制不佳、藥物作用特點(diǎn)、運(yùn)動(dòng)量不足、胰島功能受損、應(yīng)激狀態(tài)等有關(guān)。 1. 飲食控制不佳：如果進(jìn)食過多高糖、高脂肪、高熱量食物，或飲食結(jié)構(gòu)不合理，會(huì)導(dǎo)致餐后血糖升高。應(yīng)合理控制碳水化合物的攝入量，增加蔬菜、蛋白質(zhì)的比例。 2. 藥物作用特點(diǎn)：某些降糖藥對(duì)餐后血糖的控制效果可能不夠理想。比如格列本脲，主要降低空腹血糖，對(duì)餐后血糖作用較弱?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥，如使用阿卡波糖、瑞格列奈等。 3. 運(yùn)動(dòng)量不足：缺乏運(yùn)動(dòng)不利于血糖的消耗。建議每天進(jìn)行適量的有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、慢跑、游泳等。 4. 胰島功能受損：隨著病程進(jìn)展，胰島分泌胰島素的功能可能進(jìn)一步下降。需要定期監(jiān)測胰島功能，評(píng)估病情。 5. 應(yīng)激狀態(tài)：生病、感染、情緒波動(dòng)大等應(yīng)激情況會(huì)使體內(nèi)升糖激素分泌增加，導(dǎo)致餐后血糖升高。要盡量避免應(yīng)激因素，保持良好心態(tài)。 總之，餐后血糖高的原因較為復(fù)雜，需要綜合分析?；颊邞?yīng)密切監(jiān)測血糖，遵循醫(yī)生建議調(diào)整治療方案，同時(shí)注意生活方式的改善。
2024-11-21 16:03
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什么是低血糖癥? 低血糖(hypoglycemia)不是一種獨(dú)立的疾病，而是一組綜合征。由任何原因引起的葡萄糖(簡稱血糖)濃度過低均稱為低血糖癥。正常人血糖基本穩(wěn)定在3.3~8.9mmol/L(60~160mg/dl)的范圍內(nèi)。低血糖的標(biāo)準(zhǔn)不易界定。在不同的個(gè)人(或甚至是同一個(gè)人的不同臨床階段)都不相同。所以，應(yīng)該以更具有生理意義的Whipple’s三聯(lián)征來定義才合理：①具有低血糖相關(guān)的癥狀;②當(dāng)時(shí)血糖值較低;③以上癥狀在血糖值同升后會(huì)消失。多數(shù)低血糖癥發(fā)生在糖尿病患者，并與藥物相關(guān)。非藥物相關(guān)低血糖癥中最常見的是原因不明的功能性低血糖癥，其次為胰島細(xì)胞瘤和其他內(nèi)分泌疾病所致的低血糖癥，肝源性或惡性腫瘤所致的低血糖癥也不少見。 查看全文»
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