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回答1
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孫克來 醫(yī)師
曹妃甸區(qū)六農(nóng)場醫(yī)院
其他
全科
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強直性脊柱炎和類風濕關節(jié)炎在發(fā)病機制、好發(fā)人群、癥狀表現(xiàn)、關節(jié)受累情況、實驗室檢查及治療方法等方面存在區(qū)別。 1.發(fā)病機制：強直性脊柱炎主要與遺傳和環(huán)境因素有關，類風濕關節(jié)炎則是自身免疫紊亂導致。 2.好發(fā)人群：強直性脊柱炎多見于青年男性，類風濕關節(jié)炎可發(fā)生于各年齡段，女性稍多。 3.癥狀表現(xiàn)：前者多有下腰部疼痛、僵直，后者常有關節(jié)腫脹、疼痛、晨僵。 4.關節(jié)受累：強直性脊柱炎主要累及中軸關節(jié)，類風濕關節(jié)炎多為外周小關節(jié)對稱受累。 5.實驗室檢查：強直性脊柱炎常伴 HLA-B27 陽性，類風濕關節(jié)炎多有類風濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體陽性。 6.治療方法：兩者都需藥物治療，如強直性脊柱炎常用柳氮磺胺吡啶、沙利度胺等，類風濕關節(jié)炎常用甲氨蝶呤、來氟米特等。還可能用到生物制劑，如依那西普、阿達木單抗等。但治療方案需根據(jù)個體情況制定。 總之，強直性脊柱炎和類風濕關節(jié)炎雖然都屬于風濕免疫性疾病，但在多個方面存在不同，明確診斷對于制定合理的治療方案至關重要。
2024-11-21 15:27
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什么是強直性脊柱炎? 強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis，AS)是一種主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂關節(jié)和周圍關節(jié)的慢性進行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關節(jié)和韌帶以及骶髂關節(jié)的炎癥和骨化，髖關節(jié)常常受累，其它周圍關節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強直性脊柱炎是一種血清反應陰性、病因不明的常見關節(jié)疾病，可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15～40歲青壯年，發(fā)病高峰年齡為20歲左右，45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見，男女比約為5：1。本病一般類風濕因子呈陰性，故與Reiter綜合征、牛皮癬關節(jié)炎、腸病性關節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
