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申蘭闊 醫(yī)師
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糖尿病人腳腫可能由多種情況引起,如糖尿病腎病、糖尿病周圍血管病變、糖尿病神經(jīng)病變、心臟疾病、感染等。 1.糖尿病腎?。洪L(zhǎng)期高血糖損害腎臟功能,導(dǎo)致蛋白大量流失,引起低蛋白血癥,從而出現(xiàn)腳腫。治療上需控制血糖、血壓,使用藥物如厄貝沙坦、纈沙坦等降壓藥,減少尿蛋白。 2.糖尿病周圍血管病變:下肢血管狹窄或堵塞,影響血液回流,造成腳部淤血腫脹。可通過(guò)改善循環(huán)的藥物如前列地爾、貝前列素鈉等來(lái)治療。 3.糖尿病神經(jīng)病變:神經(jīng)功能障礙,影響血管舒縮,導(dǎo)致腳部血液回流不暢。治療以營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)為主,如甲鈷胺、維生素 B??等。 4.心臟疾病:糖尿病易并發(fā)冠心病、心肌病等,心功能不全時(shí)可導(dǎo)致下肢水腫。常用藥物有呋塞米、螺內(nèi)酯等利尿劑。 5.感染:腳部發(fā)生感染,炎癥刺激導(dǎo)致局部腫脹。需抗感染治療,如使用頭孢呋辛、阿莫西林等抗生素。 總之,糖尿病人出現(xiàn)腳腫應(yīng)引起重視,及時(shí)就醫(yī),明確原因,采取針對(duì)性治療措施,并積極控制血糖,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
2024-11-21 12:52
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