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慢性乙肝抗病毒治療的一般適應(yīng)癥包括乙肝病毒 DNA 水平較高、谷丙轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)或反復(fù)升高、肝臟有明顯炎癥或纖維化、有乙肝肝硬化或肝癌家族史、年齡較大等。 1. 乙肝病毒 DNA 水平較高：當(dāng)乙肝病毒 DNA 定量大于 10^5 拷貝/毫升（HBeAg 陽(yáng)性）或大于 10^4 拷貝/毫升（HBeAg 陰性）時(shí)，病毒復(fù)制活躍，可能導(dǎo)致肝臟損傷加重。 2. 谷丙轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)或反復(fù)升高：谷丙轉(zhuǎn)氨酶是反映肝細(xì)胞損傷的指標(biāo)，若其持續(xù)或反復(fù)升高，說(shuō)明肝臟存在炎癥活動(dòng)。 3. 肝臟有明顯炎癥或纖維化：通過(guò)肝穿刺活檢等檢查，發(fā)現(xiàn)肝臟有明顯的炎癥或纖維化，需要及時(shí)抗病毒治療以延緩病情進(jìn)展。 4. 有乙肝肝硬化或肝癌家族史：家族中有乙肝相關(guān)肝硬化或肝癌患者，自身患病風(fēng)險(xiǎn)增加，應(yīng)積極抗病毒治療預(yù)防。 5. 年齡較大：一般年齡超過(guò) 30 歲，尤其是有肝纖維化或肝硬化證據(jù)的患者，需考慮抗病毒治療。 總之，對(duì)于慢性乙肝患者，是否進(jìn)行抗病毒治療需要綜合多種因素判斷。患者應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。