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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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化膿性腦膜炎是嚴重的中樞神經系統感染性疾病，由化膿性細菌引起。治療方法包括抗菌治療、對癥治療、支持治療等。 1.抗菌治療：根據病原菌選用敏感抗生素，如頭孢曲松、頭孢噻肟、萬古霉素等。早期、足量、聯合用藥，以透過血腦屏障。 2.對癥治療：高熱時物理降溫或使用退燒藥，如對乙酰氨基酚；顱內壓增高時使用甘露醇等脫水劑。 3.支持治療：保證營養(yǎng)供給，維持水、電解質和酸堿平衡。 4.激素治療：在使用抗生素的同時，可短期應用地塞米松，減輕炎癥反應。 5.并發(fā)癥處理：如有腦積水，必要時進行腦室引流；癲癇發(fā)作，使用抗癲癇藥物，如苯妥英鈉。 化膿性腦膜炎病情危急，治療需及時、全面。患者應盡快到正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生的治療方案，爭取良好預后。
2024-11-22 09:04
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什么是化膿性腦膜炎? 化膿性腦膜炎(purulent meningitis)是由各種細菌經不同傳播途徑所致的腦脊髓膜的急性化膿性感染(簡稱化腦)。是嚴重的顱內感染，常與化膿性腦炎或腦膿腫同時存在。臨床上表現為起病急驟，發(fā)熱、頭痛、嘔吐、驚厥、意識障礙和腦膜刺激征陽性，以及腦脊液膿性改變?yōu)樘卣?。本病是嬰兒常見的感染性疾病。導致本病的病原菌種類與發(fā)病年齡有關，新生兒以大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌性腦炎多見;嬰幼兒以肺炎球菌、流感嗜血桿菌性腦炎多見;3歲以上患兒則以金黃色葡萄球菌性腦炎多見。本病多數起病急、病情重，易于出現驚風、昏迷，有較高的病死率和后遺癥發(fā)生率。臨床上習慣根據病原體及腦脊液改變分為化膿性和非化膿性。迄今對本病的診治雖已有很大進展，但其病死率及神經系統后遺癥仍然較多，因此在兒科臨床工作中凡見到嬰幼兒發(fā)熱伴有意識狀態(tài)改變、易激惹及外周循環(huán)不良者，均應注意除外本病。 查看全文»
