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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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申蘭闊 醫(yī)師
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化膿性腦膜炎是嚴(yán)重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病,由化膿性細(xì)菌引起。治療方法包括抗菌治療、對(duì)癥治療、支持治療等。 1.抗菌治療:根據(jù)病原菌選用敏感抗生素,如頭孢曲松、頭孢噻肟、萬(wàn)古霉素等。早期、足量、聯(lián)合用藥,以透過(guò)血腦屏障。 2.對(duì)癥治療:高熱時(shí)物理降溫或使用退燒藥,如對(duì)乙酰氨基酚;顱內(nèi)壓增高時(shí)使用甘露醇等脫水劑。 3.支持治療:保證營(yíng)養(yǎng)供給,維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡。 4.激素治療:在使用抗生素的同時(shí),可短期應(yīng)用地塞米松,減輕炎癥反應(yīng)。 5.并發(fā)癥處理:如有腦積水,必要時(shí)進(jìn)行腦室引流;癲癇發(fā)作,使用抗癲癇藥物,如苯妥英鈉。 化膿性腦膜炎病情危急,治療需及時(shí)、全面?;颊邞?yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生的治療方案,爭(zhēng)取良好預(yù)后。
2024-11-22 09:04
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什么是化膿性腦膜炎? 化膿性腦膜炎(purulent meningitis)是由各種細(xì)菌經(jīng)不同傳播途徑所致的腦脊髓膜的急性化膿性感染(簡(jiǎn)稱(chēng)化腦)。是嚴(yán)重的顱內(nèi)感染,常與化膿性腦炎或腦膿腫同時(shí)存在。臨床上表現(xiàn)為起病急驟,發(fā)熱、頭痛、嘔吐、驚厥、意識(shí)障礙和腦膜刺激征陽(yáng)性,以及腦脊液膿性改變?yōu)樘卣?。本病是嬰兒常?jiàn)的感染性疾病。導(dǎo)致本病的病原菌種類(lèi)與發(fā)病年齡有關(guān),新生兒以大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌性腦炎多見(jiàn);嬰幼兒以肺炎球菌、流感嗜血桿菌性腦炎多見(jiàn);3歲以上患兒則以金黃色葡萄球菌性腦炎多見(jiàn)。本病多數(shù)起病急、病情重,易于出現(xiàn)驚風(fēng)、昏迷,有較高的病死率和后遺癥發(fā)生率。臨床上習(xí)慣根據(jù)病原體及腦脊液改變分為化膿性和非化膿性。迄今對(duì)本病的診治雖已有很大進(jìn)展,但其病死率及神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥仍然較多,因此在兒科臨床工作中凡見(jiàn)到嬰幼兒發(fā)熱伴有意識(shí)狀態(tài)改變、易激惹及外周循環(huán)不良者,均應(yīng)注意除外本病。 查看全文»
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